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目的：探讨分析65岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特点和治疗方法对生存率的影响。方法：回顾性分析我院2000年1月1日-2010年12月31日收治的65岁以上的女性乳腺癌219例，对其临床特点、病理和治疗方案及生存率进行分析。结果：本组219例老年乳腺癌患者平均年龄70.9岁，中位年龄69岁。占同期乳腺癌的6.33%（219/3457），其中66-70岁126例(57.5%)，71-75岁64例(26.5%)，76-80岁19例，80岁以上10例。全部病例均经病理检查确诊，其中浸润性导管癌163例，腺癌16例，导管内癌4例，导管乳头状癌3例，佩吉特氏病3例，粘液腺癌2例，富脂质癌1例，未分型或分型不明27例。病变位于左侧112例，右侧104例；双侧3例。肿瘤平均长径3.28cm，Tis、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期分别为2例(1.1%)、25例(13.3%)、82例(43.6%)和32例(17.0%)，13例(6.9%)。伴有其他老年性疾病者84例(38.4%)，其中同时患高血压35例，心脏病8例，脑梗塞3例，糖尿病31例，高血压、糖尿病兼患10例，慢性消化系统疾病6例，肝肾功能受损14例，其他1例。从2004年后开始对137例和129例老年人乳腺癌做ER、PR和C-erb-B2检查，其中ER阳性79例，占57.66%（79/137）；PR阳性80例，占58.39%（80/137）；C-erb-B2过表达32例，占24.81%（32/129）。2008年后开展Ki-67检查，其中阳性细胞数<5%（-）4例，5%～25%（+）17例，26%～50%（++）14例，>50%（+++）9例。全组3年、5年及10年累积生存率分别为93.7%、59.3%及58.1%。病理类型主要为浸润性导管癌，激素受体阳性表达率高，经COX多因素分析发现，年龄及肿瘤分期为影响预后的独立因素。结论：老年乳腺癌具有独特的生物学特点，预后较好。经术前积极改善身体状况，大部分老年人对手术亦可良好耐受，治疗应选择以手术为主的综合治疗，其中内分泌治疗在术后治疗有较大作用。