目的 利用16层螺旋CT行心脏增强扫描，在工作站对图像进行多种重建成像，显示冠状动脉斑块：1、通过测量斑块CT值判断斑块的性质，旨在探讨不同性质的斑块与冠心病危险性之间的关系；2、探讨不同性质斑块与其导致管腔狭窄程度的关系。 方法 将35例诊断为冠心病患者按其危险性分为两组：ACS组(包括急性心肌梗塞，不稳定型心绞痛)和稳定型心绞痛组。行16层螺旋CT冠脉成像(回顾性心电门控，0.5s螺旋扫描)，工作站上进行图像后处理，对各组内检出的不同性质的斑块进行分析，(利用Schroeder等的斑块CT值的范围作为标准对斑块定性)；并对各种性质斑块所引起的管腔狭窄程度进行分析。 结果 35例临床确诊为冠心病患者中，ACS组27例患者中发现软斑块19个，中间斑块11个，钙化斑块7个，而8例稳定型心绞痛患者中发现软斑块3个，中间斑块3个，钙化斑块11个，经统计学卡方检验P＜0.05有统计学意义，表明中间斑块和软斑块(尤其是软斑块)与冠心病危险性程度成显著的正相关；非钙化斑块导致管腔狭窄程度：轻度狭窄8处，中度狭窄9处，重度狭窄22处，而钙化斑块：轻度狭窄10处，中度狭窄5处，重度狭窄5处，经统计学卡方检验P＜0.05有统计学意义，表明不同性质斑块导致管腔狭窄间有显著差别。