【摘 要】
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目的:探究表面活性蛋白A(surfactant protein A,SP-A)基因多态性与变应性鼻炎变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotheraphy,SIT)治疗效果的关联,以期加深对SIT治疗机制的了解,同时研究结果将提供在基因水平上对该疾病进行分型的可能,并且可以根据个体对药物的敏感度,制定个体化治疗方式,从而提高治疗效果。方法:收集接受皮下特异性免疫治疗
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目的:探究表面活性蛋白A(surfactant protein A,SP-A)基因多态性与变应性鼻炎变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotheraphy,SIT)治疗效果的关联,以期加深对SIT治疗机制的了解,同时研究结果将提供在基因水平上对该疾病进行分型的可能,并且可以根据个体对药物的敏感度,制定个体化治疗方式,从而提高治疗效果。方法:收集接受皮下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患者160例,随访1年,记录患者一般临床资料及治疗前、治疗后4-6个月、治疗后1年的变应性鼻炎临床症状评分,根据治疗效果分为好转组和未好转组。提取各病例外周血基因组DNA,对表面活性蛋白A基因上的9个标签(rs1059047、rs1136450、rs1136451、rs1059057、rs4253527、rs1059046、rs17886395、rs1965407、rs1965708)进行基因分型。分析SP-A基因多态性及患者一般临床资料与变应性鼻炎免疫治疗效果的关联。结果:共119例患者完成随访,好转组81例,未好转组38例,好转率68%。-50 C>G位点(rs1136450)CC基因型患者免疫治疗有效率明显高于GG基因型患者(P<0.05);-223A>C位点(rs1965708)AC基因型患者免疫治疗有效率显著高于AA型患者(P<0.05),其余位点基因型(rs1059047、rs1136451、rs1059057、rs4253527、rs1059046、rs17886395、rs1965407)与免疫治疗有效率无显著相关性。而患者性别、年龄、是否合并哮喘、病程、加重季节、治疗史、手术史、家族史、家中环境等一般临床特征与免疫治疗有效率无显著相关性。结论:SP-A基因多态性与变应性鼻炎免疫治疗的效果有关联,其中-50 C>G位点(rs1136450),-223A>C位点(rs1965708)的多态性可能与变应性鼻炎特异性免疫治疗的疗效有关。患者性别、年龄、是否合并哮喘、病程、加重季节、治疗史、手术史、家族史、家中环境等一般临床特征与免疫治疗有效率无关。
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