研究目的:探讨肝硬化中医证候分布及演变规律。方法:以早期肝硬化、肝硬化腹水患者为研究对象,以面对面访谈的调查方法收集临床资料,确定中医证候、受损脏腑、辨证病性要素,并分别统计,分析其证候、脏腑、病性要素的分布及演变规律。结果:肝硬化最常见的证候为肝脾血瘀证、湿热蕴结证,其中寒湿困脾证、湿热蕴结证、肝脾血瘀证、脾肾阳虚证随着早期肝硬化向肝硬化腹水发展,其发生率上升;肝硬化受损的脏腑主要有肝、脾、肾、胆等,其中肝、脾是其主要的受损脏腑,随着病情进展,脾、肾、胆、胃受损频率均增加;肝硬化辨证病性要素以湿、血瘀、热、气滞为多,随着病情进展,热、血瘀、阳虚、寒出现频率均增加。结论:肝硬化在证候、病位、病性上均有自身的分布及演变规律。主要表现在血瘀、湿热是肝硬化最主要的证候因素,随着肝硬化病情的进展,正气耗损加重,阳虚证、寒证、血瘀证增多。