SHR大鼠肥厚左室心肌microRNA表达与室性心律失常关系的研究

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microRNA(miRNA)是内源性非编码蛋白质的单链小RNA,它通过调控基因表达来参与生命过程中的一系列重要进程。有研究表明miRNA可能与疾病发生有密切的关系,在不同类型疾病的发生过程中,miRNA的表达水平及其调节作用是不同的。已有研究发现miRNA与心肌肥厚、心律失常等心血管疾病的发生发展密切相关。动物实验研究表明,大鼠心肌梗死后miRNA-1的表达上调抑制心肌连接蛋白43(connexin 43,Cx43)和内向整流钾通道2.1(Kir2.1)的表达而引发室性心律失常(VA)。高血压病是常见的心血管疾病,长期的血压增高可导致左室肥厚(LVH)。已有临床研究表明,高血压病伴LVH患者VA的发生率可数倍增高,甚至可发生猝死。目前有关高血压心肌肥厚发生VA的机制尚未完全阐明。因此,为了进一步阐明高血压LVH者发生VA的分子机制,寻找新的VA治疗靶点,本研究以SHR大鼠为研究对象,进行了以下三方面的系列研究。第一部分:SHR大鼠LVH与VA诱发的实验研究。17周龄的雄性SHR大鼠12只为LVH组,8周龄的雄性SHR大鼠12只为非LVH组,17周龄的雄性WKY大鼠12只为对照组。通过Langendorff灌注大鼠的离体心脏,观察低钾液灌注诱发VA的情况;组织病理学染色观察离体心脏LVH情况。结果发现:1、HE染色结果显示LVH组大鼠左心室心肌细胞明显肥大,心肌间质有不同程度增多。2、LVH组灌注低钾液后出现VA时间明显早于非LVH组和对照组(P<0.01,P<0.05)。3、LVH组的心律失常评分、VT发生率明显高于非LVH组和对照组(P<0.05)。第二部分:SHR大鼠肥厚左室心肌组织中miRNA表达的研究。本部分包括二个方面的研究:1、SHR大鼠肥厚左室心肌组织中miRNA差异表达研究。2、实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测SHR大鼠肥厚左室心肌组织miRNA-1表达。在SHR大鼠肥厚左室心肌组织中miRNA差异表达的研究中, 10只16周龄雄性SHR大鼠为LVH组,10只8周龄雄性SHR大鼠为对照组。左室质量指数(LVMI)、组织病理学染色和测量心肌细胞横径(TDM)方法观察LVH状况;取左心室心肌组织常规抽提总RNA,应用含有924条探针的miRNA芯片检测系统进行miRNA表达谱差异分析。结果发现: 1、与对照组比较,LVH组和非LVH组的收缩压和舒张压明显增高(P<0.05, P<0.01)。2、HE染色结果显示LVH组大鼠左室心肌呈肥大表现,心肌间质有不同程度增多;与对照组比较,LVH组大鼠LVMI和CVF明显增高(P<0.05)。3、LVH组大鼠左室心肌组织miRNA表达谱中差异表达的miRNA共有13个,其中有4个miRNA上调,9个miRNA下调。在RT-PCR检测SHR大鼠肥厚左室心肌组织miRNA-1表达的研究中,通过RT-PCR法定量检测第二部分(研究一)大鼠心肌组织miRNA-1表达水平。结果发现:1、与对照组比较,LVH组左室心肌组织miRNA-1表达水平明显升高为对照组的2.08±0.21倍。2、SHR大鼠左室心肌组织miRNA-1表达水平与LVMI、CVF均呈正相关(分别r=0.712和0.674,均P<0.05)。第三部分:miRNA-1对心肌组织Cx43、Kir2.1的调控作用研究。分为两方面的研究:1、SHR大鼠肥厚左室心肌组织中Cx43、Kir2.1表达及其与miRNA-1相关性研究。2、干预SHR大鼠肥厚左室心肌组织中miRNA-1的表达对Cx43、Kir2.1蛋白表达水平的影响。在SHR大鼠肥厚左室心肌组织中Cx43、Kir2.1表达及其与miRNA-1相关性研究中,取第二部分两组大鼠心肌组织,用免疫组织化学和Western Blot检测心肌组织中Kir2.1和Cx43蛋白表达。结果发现:LVH组左室心肌组织Cx43、Kir2.1相对含量均明显低于对照组(均P<0.05),并且与心肌组织miRNA-1表达水平均呈显著负相关(均P<0.05)。在干预SHR大鼠肥厚左室心肌组织中miRNA-1的表达对Cx43、Kir2.1水平的影响研究中,选择16只高血压持续发展期并有LVH的17周龄SHR大鼠作为研究对象,随机分为干预组6只,空白对照组和阴性对照组各5只。采用尾静脉高压注射脂质体瞬时转染miRNA-1抑制剂(Anti-miRNA-1)技术基因沉默miRNA-1。结果发现:1、与两个对照组比较,干预组转染Anti-miRNA-1后大鼠左室心肌组织miRNA-1表达水平明显减少了(40±8%,P<0.05)。2、转染Anti-miRNA-1基因沉默miRNA-1使干预组大鼠左室心肌组织Cx43、Kir2.1蛋白表达水平明显高于阴性对照组和空白对照组(均P<0.05)。本课题研究结果表明:1、伴有LVH的SHR大鼠心脏低钾灌注液诱发VA几率明显增高,提示LVH与VA的发生密切相关。2、SHR大鼠肥厚的左室心肌组织miRNA的表达有明显改变,提示miRNA可能参与SHR大鼠高血压左室肥厚的发生发展。3、SHR肥厚左室大鼠心肌组织中miRNA-1表达明显上调,并与LVMI、CVF呈正相关。4、SHR大鼠肥厚左室心肌组织Cx43、Kir2.1表达下调,并与心肌组织miRNA-1表达水平呈显著负相关。5、抑制miRNA-1表达能使SHR肥厚左室心肌组织Cx43和Kir2.1蛋白表达水平升高,提示miRNA-1可能通过抑制Cx43和Kir2.1蛋白表达而参与SHR大鼠左室肥厚时VA的发生。
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