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目的 探讨外周血淋巴细胞(PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl-2和血、尿白细胞介素-8(IL-8)表达在活动性狼疮性肾炎(LN)患者中的作用及其与中医证型的关系。 资料与方法 根据美国风湿病学会(ARA)1982年修订的SLE诊断标准和Unowitz狼疮活动性标准，选择活动性LN患者36例(男3例，女33例)平均年龄31.08±11.74岁，进行观察，并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛证、阴虚内热证、气阴两虚证、脾肾阳虚证四型；正常健康志愿者15例(男性2例，女性13例)平均年龄33.27±10.58岁，为对照。运用免疫组化法检测Fas、FasL、bCl-2在外周血淋巴细胞的表达水平；用放射免疫法检测血清、尿IL-8含量。 结果 活动性LN患者Fas、FasL、bcl-2表达均显著高于正常对照组(P＜0.001)，Fas、FasL表达与临床活动指数积分呈正相关(r=0.517、P＜0.005；r=0.543，P＜0.005)，bcl-2表达与临床活动指数积分无显著相关性(r=0.09，P＞0.05)；血清、尿IL—8水平明显低于正常组(P＜0.01)，但与临床活动指数积分无关，与Fas、FasL、bcl-2无明显相关。各中医证型之间的临床活动指数积分、Fas、FasL、bcl-2、血清、尿IL—8表达水平皆无显著差异。福建中医学院2003届硕l:f讲究生学位论文中西医结合内科专业邱明山结论(1) Fas、FasL、bcl一的表达升高可能导致外周血淋巴细胞凋亡异常，为SLE、LN发病机制之一:(2)外周血淋巴细胞中Fas、FasL表达水平可作为病情活动的指标:(3)血、尿IL一8水平低下，可能与免疫功能紊乱有关，有待进一步研究。(4)传统的以中医证型来辨识狼疮活动程度的观点值得商榷。