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目的:探讨血清糖类抗原19-9(Carbohydrate antigen19-9, CA199),细胞角蛋白19片段抗原(Cytokeratin19fragements,CYFRA21-1),癌胚抗原(earcinoembryonic antigen,CEA)水平在肺癌中的诊断价值及其与不同病理类型肺癌的相关性。方法:收集2010年1月1日-2012年4月1日重庆医科大学附属第一医院住院期间明确诊断为肺癌的患者的临床资料,并选取同期住院的肺部良性疾病患者作为对照组,采用回顾性分析的方法进行统计分析患者的血清CA199,CYFRA21-1,CEA水平与肺部良、恶性疾病的相关性,并探讨联合检测上述三种肿瘤标志物在肺癌诊断中的敏感性及其与不同病理类型肺癌的相关性。结果:肺癌患者中血清CA199,CYFRA21-1,CEA水平明显高于肺部良性疾病组,均具有明显的统计学差异(P<0.01)。血清CA199+CYFRA21-1联合检测的敏感性最高(P<0.01)。各肿瘤标志物与不同病理类型敏感性有显著统计学差异(P<0.01),其中CA199检测肺泡细胞癌、肺腺癌的敏感性较高;CYFRA21-1在肺泡细胞癌与肺鳞癌中的敏感性高;CEA在肺腺癌中阳性率明显高于其他病理类型。CYFRA21-1+CEA在肺腺癌中显著升高; CA199+CEA,CA199+CYFRA21-1,CA199+CYFRA21-1+CEA均以肺泡细胞癌中敏感性最高。结论:CA199,CYFRA21-1,CEA三种肿瘤标志物对肺癌的检测都有临床意义;CA199+CYFRA21-1联合检测可以提高肺癌早期诊断的阳性率;根据血清中CA199,CYFRA21-1,CEA升高水平可初步判断肺癌的病理类型。