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[目的](1)探讨血清高分子脂联素(High molecular weight adiponectin HMWAPN)、瘦素(Leptin)/高分子脂联素(L/HA)、瘦素/脂联素(L/A)比值与儿童代谢综合征(Metabolic syndrome MS)的相关性。(2)探讨血清总脂联素、高分子脂联素及瘦素与其比值与儿童青少年MHO的相关性。(3)探索及在中国人群汇总验证一些候选基因位点的多态性与脂联素水平的关联[方法]以2004年北京市儿童青少年代谢综合征(BcAMs)调查总样本中3520例6—18岁儿童为研究对象。代谢综合征的诊断采用修订的2007年IDF制定的标准。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清高分子脂联素、总脂联素和瘦素水平,多组间比较采用方差分析和卡方检验,Pearson相关分析HA、L/HA、L/A与代谢综合征各组分之间的相关性,受试者工作特征曲线下面积来探讨L/HA及L/A对儿童代谢综合征的诊断价值,逻辑回归探讨MHO的危险因素,协方差及多元线形回归分析SNP位点和血清脂联素的关系。[结果](1)随着L/HA、L/A值逐渐增大,BMI、WC、BP、FBG、LDL-C、TG呈进行性升高,中心性肥胖(CO%)、胰岛素抵抗情况(m%)越严重,代谢综合征检出率(MS%)越高:高分子脂联素的变化恰恰相反:(2)各组中含有MS危险因素数目越多,血清中L/HA、L/A值越高;(3)L/A值ROC曲线下面积大于L/HA及高分子脂联素曲线下面积。(4)肥胖人群中MHO比例为54.71%,MHO组具有较高的总脂联素及高分子脂联素水平;较低的LEP及L/HA水平,P<0.05。(5) Logistic回归分析,发现降低的APN及升高的LEP为代谢异常肥胖的独立危险因素(P<0.05)(6)首次在中国人群发现7个SNP位点有5个与两种脂联素水平关联,6个与总脂联水平相关。(7)首次发现其中CDH13 rs4783244与中国人群的总脂联素及高分子脂联素水平均高度关联,p值显著性水平分别达10-37—10-34[结论](1) HMWAPN及L/HA、L/A与儿童肥胖、MS显著关联且可以区分不同肥胖亚型(2)基因水平的研究为调节脂联素相关功能通路和新药靶点奠定了基础