近年来，随着我国社会主义市场经济体制的确立和发展，人们的价值观念、道德观念和人际关系都发生了深刻的变化，传统的医患关系也遇到了许多的新问题。特别是随着现代医学科学的发展，医学模式由传统的生物医学模式转变为生物——心理——社会医学模式，医患关系发生了变异。针对市场经济条件下，医患关系的特点和发展趋势，以及医疗纠纷增加、医患关系紧张的现状，必须加强对医学生的医德教育。医学生应当具备哪些医德品质，才能适应将来的临床工作，才能帮助他们建立良好的医患关系?而医德教育过程中又应解决好哪些问题?所有这些都具有很强现实意义的，值得探讨和研究。本文就此作一些思考。 全文共分为四个部分。 第一部分对市场经济下医患关系发生的变化进行了阐述，并对市场经济下医疗纠纷增加、医患关系紧张的原因进行了分析，提出市场经济的发展呼唤新型医患关系的建立。而要与患者建立适合时代发展的和谐、美好的医患关系，医务人员就要转变传统观念，与患者达成良好的沟通与交流，充分尊重患者的智慧，认可患者的权利。 第二部分论述了市场经济的效益规律、竞争规律对医德的影响，提出市场经济是竞争的经济，但市场经济也是有序的经济，良好的医德医风是医院的无形财富，它可以带来良好的社会效益和经济收益，有利于医院的发展和进步。社会主义市场经济呼唤与之相适应的医德教育。而当前，我们的医德教育中却存在着许多问题，从教学理念、教材结构和内容以及教学形式上，都亟待改革。 第三部分从确立多层次的医德教育目标体系，实现医德教育的人本性，构建新的医德教育体系出发，提出医德教育应该顺应现代教育规律，站在现代理性认识水平上，运用现代教育方法，在新的层面实施有效的教育活动。应当从医德信念、医德规范、医学职业精神、医患沟通艺术等方面来改进和完善现代医德教育的内容。 第四部分论述了医德是一门理论性和实践性都很强的学科，有它自己的理论性、知识性、系统性和科学性体系，作为医学生需要对医德理论有一个较为深刻的理解，又比较全面的掌握。因此，学校教育是进行医德教育的最好方式，是医学生学习医德理论和医德知识的第一课堂。同时，优良的医德又是在长期实践中逐渐养成的，医德教育的实现途径不能仅限于学校，应该延伸到临床实习阶段。在医疗实践中展开医德教育，能促使学生把外在的医德原则，规范转化为内在的医德信念和品质，牢牢确立“健康所系，性命相托”的价值取向。