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目的：评价和研究尿流动力学检查在良性前列腺增生症（BPH）的诊断、治疗及其预后判断中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院以及苏州大学附属第一医院自2004年8月至2013年9月间收治的265例以下尿路症状（LUTS）为主诉的BPH患者治疗前后的临床资料和尿流动力学资料，按治疗方式分为手术组和药物治疗组（以下简称C组，该组行尿流动力学等检查后放弃手术治疗）；前者根据患者术前检查方法的不同分为单纯予经腹部彩色多普勒超声等检查后手术组(以下称A组)和同时行经腹彩色多普勒超声检查及尿流动力学检查后手术组(以下称B组)，再按前列腺大小各分为三个亚组：A1(≤30g)，A2(30~60g)，A3(≥60g)，B1(≤30g)，B2(30~60g)，B3(≥60g)，A、B组所有患者均行经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）。分别比较A、B、C组治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)各项指标的差异以及治疗前后A、B各个亚组间各项指标的差异并进行统计学分析。结果：(1)与治疗前相比，A组大部分患者治疗后的IPSS评分、QOL评分、PVR等指标都得到明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但在A1组IPSS评分、QOL评分差异无统计学意义(P>0.05)；B组患者治疗后的IPSS评分、QOL评分、PVR、Qmax等指标均得到明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)治疗前A、B两组间IPSS评分、QOL评分、PVR等的差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后IPSS评分、QOL评分两组间有差异，但主要集中在小前列腺组（≤30g组），且差异有统计学意义(P<0.05)，中等及较大前列腺组间的差异无统计学意义，但不能就此说明大前列腺组间治疗后疗效完全无差异。而PVR治疗后各个亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。（3）C组患者治疗后的IPSS评分、QOL评分、PVR、Qmax等指标大多得到改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经腹超声、前列腺肛门指检（DRE）等对于BPH患者的诊断、膀胱出口梗阻（BOO）的初步评估并确定有无手术指征具有重要的价值，但对于部分小体积BPH患者LUTS的鉴别诊断或合并膀胱逼尿肌病变、功能异常如膀胱过度活动症（OAB）等的BPH患者的治疗方案选择、手术效果的判断上还有不足之处，应在术前结合尿流动力学检查以弥补，否则存在一定风险；小体积BPH患者经尿流动力学检查筛选后手术效果更好；部分BPH患者初始评估后虽有手术指征，但经尿流动力学检查后考虑暂行药物治疗等其它治疗方式，同样能缓解该类患者的下尿路症状（LUTS），改善生活质量。