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目的：本课题旨在探讨2型糖尿病肾病中医各证型舌象与血清血管紧张素Ⅱ（Angiotensin-2，AngⅡ）水平的关系，寻找糖尿病肾病舌诊客观、量化的诊断标准，为中医临床诊治糖尿病肾病提供依据。 方法：采用中国中西医结合学会糖尿病专业委员会2004年发布的《中西医结合糖尿病诊疗标准(草案)》中的分型标准，选取已确诊为2型糖尿病肾病Ⅳ期的患者60例，阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组各20例，另设健康对照组20例。观察记录各证型组舌象，并采用酶联免疫法按照试剂盒提供的方法检测各证型组及健康对照组血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量。对结果进行统计学分析，以探讨其相关性。 结果：①糖尿病肾病组与健康对照组之间血清AngⅡ含量有显著差异（P<0.01），前者高于后者。②糖尿病肾病组中出现淡白舌、淡红舌者血清AngⅡ含量均高于红绛舌者（P<0.01）；淡白舌者AngⅡ含量高于淡红舌者。③糖尿病肾病组出现白苔与剥苔者血清AngⅡ含量均高于出现黄苔者（P<0.05）。剥苔者的血清AngⅡ含量高于出现白苔者（P<0.01）。④在糖尿病肾病患者中，气阴两虚组和阴阳两虚组的血清AngⅡ含量均高于健康对照组（P<0.01）；气阴两虚组与阴阳两虚组血清AngⅡ含量有显著性差异（P<0.01）；阴虚热盛组与健康对照组无显著性差别。血清AngⅡ含量高低依次为：阴阳两虚>气阴两虚>阴虚热盛。 结论：①糖尿病肾病Ⅳ期患者血清AngⅡ含量多升高，说明AngⅡ异常增高很可能是导致糖尿病出现肾脏病变的因素之一；②糖尿病肾病Ⅳ期患者的舌像改变与AngⅡ含量变化有关，AngⅡ含量与舌色深浅变化呈负相关；③糖尿病肾病Ⅳ期不同证型的AngⅡ表达水平存在差异性，与糖尿病肾病的病变程度相关，AngⅡ有可能成为糖尿病肾病不同中医证型实验诊断中的一项参考指标。