目的：观察清热消癥方与化瘀止痛方分期治疗瘀热蕴结型子宫腺肌病的临床疗效并探讨其作用机理。方法：共观察子宫腺肌病患者60例,治疗组30例,分期服用清热消癥方与化瘀止痛方；对照组30例,分期服用散结镇痛胶囊和丹莪妇康煎膏,观察两组患者疗效及对血栓素TXB2、前列腺素6-k-PGFla、PGE2的影响。结果：两组患者治疗后中医单项症状积分治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01)；两组患者治疗后血栓素含量较治疗前明显降低,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后血清前列腺素PGE2、6-k-PGFla均降低,较治疗前有显著性差异(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论：清热消癥方与化瘀止痛方分期治疗瘀热蕴结型子宫腺肌病疗效较好,其机理可能与通过改善患者体内血液高凝及血管收缩状态,减少异位内膜的增生和炎症改变,调节经血前列腺素等多个作用环节从而促使患者症状的改善。