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目的：探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)在输尿管疾病中的诊断价值及临床意义。方法：收集在2011年1月至2012年12月期间在吉林大学第二医院同期进行B超、IVU及MSCTU检查并明确诊断的输尿管疾病患者86例。所有患者MSCTU检查均行四期扫描，包括：平扫、皮质期、髓质期和排泄期，并将扫描获得的容积数据传送至后处理工作站进行图像重建。①比较B超、IVU及MSCTU三种检查方法对输尿管疾病诊断的定位诊断符合率与定性诊断符合率，以手术和病理诊断或临床治疗结果为对照，评估MSCTU在输尿管疾病中的诊断价值。②分析MSCTU四期扫描获得的单纯轴位图像与轴位图像结合重建图像的影像表现，比较两种观察手段在诊断输尿管病变中的定位诊断符合率及定性诊断符合率情况，以手术和病理诊断或临床治疗结果为对照，进一步评估MSCTU图像重建技术在输尿管疾病中的诊断价值。结果：①B超、IVU及MSCTU对输尿管疾病的定位诊断符合率分别为46.5%、79.1%、98.8%，三者的定位诊断符合率差异有统计学意义(χ~2=63.713，P<0.05)；B超、IVU及MSCTU对输尿管疾病的定性诊断符合率分别为43.0%、59.3%、95.3%，三者的定性诊断符合率差异有统计学意义(χ~2=54.877，P<0.05)；MSCTU的定位及定性诊断符合率均高于B超和IVU。②MSCTU中单纯的轴位图像及轴位图像结合重建图像在输尿管疾病中的定位诊断符合率为分别为89.5%、98.8%，两者的定位诊断符合率差异有统计学意义（χ~2=6.795,p<0.05)；两者的定性诊断符合率分别为83.7%和95.3%，差异有统计学意义(χ~2=6.205,p<0.05)。结论：①MSCTU对于输尿管疾病的诊断能力明显优于B超、IVU，对输尿管疾病的诊断具有重要的价值。②MSCTU通过MPR、CPR、MIP、VR图像重建技术能清晰、直观、立体的显示输尿管疾病的形态和位置，重建图像为轴位图像提供了许多补充信息，轴位图像与重建图像综合应用可以提高输尿管疾病的诊断准确率。