目的:研究针刺内关穴对冠心病心绞痛患者的临床疗效及对血浆中NO、cGMP含量的影响,探讨针刺内关穴抗心肌缺血的机制。方法:选择冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,随机分入针刺组和对照组。于治疗前进行临床体格检查及心电图检查,记录心绞痛发作次数、疼痛程度、持续时间,同时测定血浆NO、cGMP含量。对照组常规给予阿司匹林100mg(每日1次)及氨酰心安12.5mg(每日2次)口服。针刺组在对照组药物治疗方案的基础上,用韩氏穴位神经刺激仪LH202H型给予2/15Hz频率疏密波针刺双侧内关穴。治疗过程中及结束时,进行各项疗效性指标的观测。结果:针刺组对冠心病心绞痛的总有效率为80%,其中,显效率30%,有效率50%;对照组对冠心病心绞痛的总有效率为63.3%,显效率16.7%,有效率46.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在改善缺血心电图方面,针刺组总有效率为76.7%,其中,显效率为53.3%,有效率为23.3%;对照组总有效率为60.0%,其中,显效率为26.7%,有效率为33.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在心绞痛发作次数的改善方面,针刺组与对照组治疗前后两组组内及组间比较时均有统计学差异(P<0.05)。针刺组优于对照组。冠心病心绞痛患者血浆中NO、cGMP含量明显低于健康人,针刺组与对照组在治疗前血浆中NO、cGMP含量相近。针刺后血浆NO、cGMP水平升高,第一次针刺后与疗程结束后与针刺前相比均有统计学意义(P<0.05)。而对照组用药前后血浆中NO、cGMP含量变化无显著差异。但针刺组与对照组进行组间比较有统计学意义(P<0.05),针刺组优于对照组。结论:针刺内关穴对冠心病心绞痛有较显著的临床疗效。针刺内关穴可使血浆中NO、cGMP含量升高,从而证明了针刺内关穴抗心肌缺血的机制与引起NO生成增加有关。