目的：以我院32例急性肠系膜静脉血栓（Acute mesenteric venous thrombosisAMVT）形成病例患者为研究对象，对其病因、临床表现、诊断及治疗进行回顾分析，对其特点加以总结，加深临床医生对此病的认识程度，合理选取诊断与治疗方法，使此病得以早期发现，降低误诊率以及死亡率。方法：研究对象选自2010年1月至2013年9月在大连医科大学附属第一医院收治的32例急性肠系膜静脉血栓形成的患者并将其分为两组：Ⅰ组13例以手术治疗为主，Ⅱ组19例非手术治疗（抗凝溶栓）为主。观察其性别、年龄、住院时间、病史、临床表现、影像学及实验室检查、诊断、治疗、误诊率、治愈率、死亡率等各项指标。对两组患者的心率、住院时间、死亡率进行统计学分析比较。结果：1.32例AMVT中8例有腹部手术史，占25.00%；6例有房颤病史，占18.75%；6例有下肢深静脉血栓形成病史，占18.75%，5例有肝硬化病史，占15.63%。2.临床症状中均有表现有不同部位、不同程度的腹痛，其中伴有血便者12例，伴恶心呕吐者18例，伴腹胀者10例，腹膜炎（压痛、反跳痛及肌紧张）表现者18例。3.32例AMVT中，有10例患者误诊，误诊率31.25%。其中有4例误诊为阑尾炎，占12.5%；2例误诊为急性胰腺炎，占6.25%；误诊为急性胃肠炎者4例，占12.5%。4.32例AMVT，中行彩超检查者5例，确诊者1例，确诊率20%；行CT检查者27例，确诊者27例，确诊率100%；均未行MR检查。5例患者行X线检查2例表现为肠梗阻，3例未见明显异常。5.D-二聚体升高者17例，占53.13%；白细胞升高者20例，占62.5%；中性比升高者28例，占87.5%。Ⅰ组手术治疗组平均心率为108±31.30次/分，Ⅱ组非手术治疗组平均心率为91.63±27.75次/分。6.非手术治疗组以抗凝溶栓治疗为主，手术治疗组以手术+术后抗凝治疗为主。7.32例AMVT中，非手术治疗组19例平均住院时间10.93±2.586天，死亡2例，自动离院2例，治愈率78.95%，死亡率10.53%。手术治疗组13例平均住院时间19.25±8.515天，死亡5例，自动离院1例，治愈率53.85%，死亡率38.46%。结论：1.急性肠系膜血栓形成与腹部手术史，房颤及下肢深静脉血栓形成等病史有关。2.急性肠系膜血栓形成临床表现无特异性，主要表现为腹痛、恶心呕吐等消化系统症状，严重者有弥漫性腹膜炎、血便等表现。3.诊断：超声诊断阳性率不高，但可作为筛查手段之一。CT诊断阳性率高，如高度怀疑肠系膜静脉血栓形成，可首选CT检查。核磁检查费用高，一般不作为常用检查手段。血液各生化检查中血白细胞、中性粒细胞比例升高，D-二聚体升高，可作为怀疑肠系膜静脉血栓形成的参考指标，但不作为确诊依据。4.如患者有腹膜炎、压痛、反跳痛及肌紧张表现，心率加快，行腹腔穿刺术，且抽出血性液，可大致判断有肠坏死，应及时行手术探查切除坏死肠管。5.一经确诊，应及早使用抗凝治疗，且在非手术及手术组中广泛应用，应作为必要治疗手段。