目的通过观察化痰活瘀基本方治疗痰瘀互结型高血压病患者前后血流变学部分指标的变化，了解痰瘀互结型高血压病患者治疗前后症状、血压和血流变学部分指标的变化情况，并探讨其相关性。为进一步揭示高血压病血液高粘状态的新机制提供研究基础，为高血压病的治疗提供新的途径和方法。方法筛选出2013年2月~2013年10月河南中医学院第三附属医院心血管内科门诊及病房的72例年龄为40-75岁之间的痰瘀互结型1级、2级高血压病患者，采用随机数字表按序号编号，对符合入选标准的72例患者以就诊顺序随机分为治疗组和对照组各36例。所有患者在停用所有的药物治疗14天后，两组患者均给予常规西药苯磺酸氨氯地平片（络活喜5mg qd po）治疗，治疗组在常规西药苯磺酸氨氯地平片的基础上加用中药汤剂化痰活瘀基本方（每日1剂，早晚分2次温服）。30天为1个疗程，连续观察2个疗程，在药物治疗前、后各检测一次血液流变学，观察指标包括全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积及红细胞刚性指数。结果1一般情况：本课题72例患者在研究过程中无脱落、剔除、中止病例，顺利完成了本研究。治疗组和对照组治疗前对年龄、性别、病程进行比较，P值满足P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。2两组治疗前各项指标经检验，P值均符合P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。3两组降压疗效、中医证候积分及证候疗效变化比较：治疗组在给予化痰活瘀基本方及常规西药治疗后，治疗组患者的头晕、头痛等症状明显得到了改善。两组降压疗效比较：①两组间降压总疗效比较，其中治疗组总有效率86.11%；对照组总有效率63.89%。两组间降压疗效比较，两组间有显著性差异（P<0.05），表明治疗组降压疗效明显优于对照组。②两组治前后血压变化比较：在改善收缩压、舒张压方面，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。两组间中医证候积分变化的比较：在改善证候积分方面，两组间有显著差异（P<0.05），治疗组优于对照组。两组间患者证候疗效比较：治疗组的中医证候改善总有效率为88.89%，对照组的中医证候改善总有效率为58.33%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。4两组血液流变学指标比较：治疗组能显著降低患者血液流变学水平。治疗组在改善全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数方面效果明显优于对照组(P＜0.05)。对照组在改善全血低切粘度方面有一定的效果，有统计学差异(P＜0.05)。5安全性检查：两组患者治疗前后观察血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能等无明显差异，提示治疗组及对照组中所用的药物均未见明显的毒副作用。结论1本课题研究结果表明两组对改善患者头晕、头痛等症状及血压均有一定的作用，但治疗组对患者头晕、头痛等症状的改善及降压疗效与对照组相比，治疗组可以明显改善痰瘀互结型高血压病患者临床症状及血压。2治疗组治疗后血液流变学结果与头晕、头痛等症状均有明显的变化，显示出一定的相关性，以期运用化痰活瘀基本方合并常规西药降低血液粘度，从而改善临床症状和血压。3血液流变学指标的异常可出现在其它指标之前,而且往往是出现于某些疾病的症状和体征之前的最早表现，因此,高血压病患者应该定期对血液流变学指标进行相关检测。定期检测血液流变学的相关指标，对高血压病的早期诊断、治疗以及预防心脑血管疾病的发生，都具有极其重要的作用。