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背景和目的色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)为滑膜呈瘤样增殖的慢性病变,其病因不明,以滑膜增生、色素沉着、红褐色绒毛状结节凸起为特点,是一种良性但具有侵蚀性的疾病。可累及关节及滑囊,最易发病的部位为膝关节。病变可见于任何负重关节,但最常受累的是膝关节。这一疾病好发于21~45岁。最初它被认为是一种良性肿瘤,并且仍然有一些学者支持这一说法,这点目前仍有争论。膝关节PVNS的症状主要为关节肿胀伴疼痛,关节屈曲活动受限,屈伸活动时出现弹响甚至出现绞锁症状,严重者可有股四头肌废用、关节破损。少部分PVNS呈局限性生长,表现为关节腔内散在包块,膝关节较少出现弥漫性的肿胀,但可有绞索症状。本病可严重影响患者生活质量。本文回顾性分析2012年05月-2016年09月间我院使用关节镜进行滑膜全切术的36例膝色素沉着绒毛结节滑膜炎患者,探讨关节镜下滑膜切除术对于本病的疗效。方法回顾性分析郑大一附院2012年05月-2016年09月,骨科36例行关节镜下滑膜切除术的膝色素沉着绒毛结节滑膜炎患者的资料。包含患者性别、体重指数、年龄、现病史、既往史等数据资料。术后随访8个月-25个月,平均15个月。采用Lysholm评分系统评价患者术前、术后膝关节的功能的分数,优:93-100分,良:84-92分,中:65-83分,差:0-64分。采用Ogilvie-Harris评分系统评价患者术前、术后膝关节的功能的分数,优:10-12分,良:7-9分,中:4-6分,差:0-3分。计量取用均数±标准差表示,应用SPSS18.0统计学软件分别对术前、术后膝关节功能行Ogilvie-Harris评分及Lysholm评分进行配对t检验,取标准水准α=0.05,如P<0.05,差异有统计学意义。结果Lysholm评分从术前57.47±9.18分升至术后95.67±7.45分,该分数的变化在统计学上具有明显意义(P<0.05)。疗效优者24例(66.7%),良9例(25%),中2例(5.5%),差1例(2.8%)。Ogilvie-Harris评分评分从术前6.91±1.68分升至术后11.17±0.52分,差异具有统计学意义(P<0.05)。疗效优者23例(63.9%),良10例(27.8%),中2例(5.5%),差1例(2.8%),优良率91.7%。结论关节镜下滑膜切除术可明显缓解患者膝关节病变症状,临床疗效确切,具有创伤小、清除彻底、并发症少、恢复快等优点,值得推广。