近年来,中国老龄化水平不断提高。在老龄化进程发展中,中老年人健康状况受到来自社会以及政府的不断关注,如何科学合理全方位评估中老年人健康状况成为关注的焦点之一,对于老龄化问题的探索和研究逐渐多元化和层次化,诸如“成功老龄化”等新概念、新观点应运而生。“成功老龄化”概念的提出为中老年人健康的综合评估和测量提供了可能,尽管目前学界对于“成功老龄化”的理解不尽一致,但都大致认为在促进成功老龄化实现和改善的过程中,生物、心理、行为和社会等方面的因素缺一不可。在影响中老年健康水平的众多因素中,社会经济地位一直被视为关键因素,中国城乡二元结构的特殊性导致城乡之间、地区之间、不同收入水平和教育水平人群之间等都存在较大的健康差异,这种与社会经济地位相关的健康差异贯穿整个生命阶段（婴幼儿期-青少年期-中老年期）。本文在“健康中国2030”战略背景下,以我国中老年人为对象,研究不同阶段社会经济地位与我国中老年人成功老龄化的关系,并提出提高中老年人健康状况,促进成功老龄化实现的政策建议,结果对促进我国老龄化社会的发展,助力我国社会人口结构变化下的战略调整具有非常重要的意义。【研究目的】（1）探究儿童期社会经济地位、成年期社会经济地位与成功老龄化及其构成部分是否存在关系?（2）探究变动和累积的社会经济地位是否与成功老龄化及其构成部分存在关联?（3）实证分析不同层次（微观-中观）社会经济地位与成功老龄化及其构成部分的路径关系,分析生活方式的调节作用。（4）提出改善中老年人健康状况,实现成功老龄化的政策建议。【研究方法】（1）通过文献研究梳理社会经济地位与中老年人成功老龄化关系的研究现状,厘清研究思路和方向。（2）通过描述性分析、二元Logistic回归分析等探讨不同社会经济地位对中老年人成功老龄化的影响,并找出影响健康状况的关键性因素。（3）通过主成分分析法计算儿童期、成年期家庭社会经济地位综合指数;通过最小二乘法计算各指数的最小二乘均值,构建社会经济地位的变化轨迹,分析变动、累积的社会经济地位与成功老龄化的关系。（4）通过结构方程模型分析不同社会经济地位与成功老龄化的关系路径,并分析生活方式的中介作用。【研究结果】1、研究样本基本情况分析:（1）本研究样本包括我国东部、中部、西部和东北部四个区域,其中西部样本最多（2365户）,占比32.71%,其次是东部（2163户）,占比29.92%,中部次之（2128户）,占比29.43%,东北部最少（574户）,占比7.94%。样本中加户数最多的省份依次为河南、四川和云南,而加户数最少的省份依次是北京、上海和新疆;（2）不同区域人群婚姻状况、吸烟状况、夜间睡眠时长以及饮食习惯差异有统计学意义;不同年龄段人群婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、夜间睡眠时长、饮食习惯差异有统计学意义;不同性别人群年龄、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、夜间睡眠时长差异有统计学意义（P﹤0.05）。2、不同社会经济地位与中老年人成功老龄化的关系:（1）中老年人群实现成功老龄化人数为823人,成功老龄化率为11.38%,就儿童期家庭社会经济地位而言,16岁前父母健在、父亲接受过教育、自评16岁前家庭经济状况好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金、医疗保险保障程度较好;就社会人口学特征而言,男性、低龄、在婚;就生活方式而言,已戒烟、夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群实现成功老龄化的概率更大;（2）中老年人群自评健康为良好的人数为5874人,占比为81.24%,就儿童期家庭社会经济地位而言,16岁前父母健在、自评16岁前家庭经济状况好;就儿童期社区社会经济地位而言,社区安全性、社区卫生整洁性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过高中及以上教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金保障程度较好;就生活方式而言,吸烟、饮酒、夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群自评健康状况较好的概率更大;（3）中老年人群生活满意度为良好的人数为6648人,占比为91.95%,就儿童期家庭社会经济地位而言,父母亲均接受过教育、自评16岁前家庭经济状况好;就儿童期社区社会经济地位而言,社区安全性、社区和谐性、社区卫生整洁性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,接受过高中及以上教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金、医疗保险保障程度较好;就社会人口学特征而言,男性、低龄、在婚;就生活方式而言,夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群生活满意度较高的概率更大;（4）中老年人群日常生活活动能力未损失的人数为4599人,占比为63.61%,就儿童期家庭社会经济地位而言,父亲接受过教育、自评16岁前家庭经济状况好;就儿童期社区社会经济地位而言,社区卫生整洁性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金保障程度较好;就社会人口学特征而言,男性、低龄、在婚;就生活方式而言,夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群日常生活活动能力未损失的概率更大;（5）中老年人群未患慢性病的人数为4096人,占比为56.65%,就儿童期家庭社会经济地位而言,自评16岁前家庭经济状况好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过小学、初中教育、家庭人均收入处于中等及以上水平;就社会人口学特征而言,男性、低龄;就生活方式而言,已戒烟、饮酒、夜间睡眠时长为7-8小时的人群未患慢性病的概率更大;（6）中老年人群未抑郁的人数为4696人,占比为64.95%,就儿童期家庭社会经济地位而言,自评16岁前家庭经济状况好;就儿童期社区社会经济地位而言,社区安全性、社区和谐性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金、医疗保险保障程度较好;就社会人口学特征而言,男性、低龄、在婚;就生活方式而言,不吸烟、饮酒、夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群未患抑郁症状的概率更大;（7）中老年人群高认知功能的人数为3637人,占比为50.30%,就儿童期家庭社会经济地位而言,16岁前父母健在、父亲接受过教育、自评16岁前家庭经济状况好;就儿童期社区社会经济地位而言,社区卫生整洁性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金、医疗保险保障程度较好;就社会人口学特征而言,男性、低龄、在婚;就生活方式而言,已戒烟、夜间睡眠时长为7-8小时、饮食习惯正常的人群认知功能较高的概率更大;（8）中老年人群社会参与积极的人数为3987人,占比为55.15%,影响中老年人社会参与的因素为:就儿童期家庭社会经济地位而言,父母亲均接受过教育;就儿童期社区社会经济地位而言,社区互助性、社区和谐性较好;就成年期家庭社会经济地位而言,城市、接受过教育、家庭人均收入处于中等及以上水平、养老金、医疗保险保障程度较好;就社会人口学特征而言,低龄、在婚;就生活方式而言,不吸烟、饮食习惯正常的人群社会参与积极的概率更大。3、变动、累积的社会经济地位与中老年人成功老龄化的关系:（1）社会经济地位变动分为五类,占比分别为3.82%（一直处于低水平）、27.01%（呈下降趋势）、26.15%（混合趋势）、32.95%（呈上升趋势）、10.07%（一直处于高水平）;童年时社会经济地位较低然后经历了向上流动性的人,比童年时社会经济地位相似但向上流动性有限或没有向上流动性的人健康状况更好,童年时具有高社会经济地位但在成年后经历向下流动的人,其健康状况要比稳定的高社会经济地位的人差;（2）社会经济地位累积分为五类,占比分别为3.82%（4个指标均处于低水平）、20.83%（3个指标均处于低水平、1个指标处于高水平）、34.05%（2个指标均处于低水平、2个指标处于高水平）、31.20%（1个指标均处于低水平、3个指标处于高水平）、10.07%（4个指标均处于高水平）;累积的社会经济地位与健康之间存在着显著且一致的趋势关系,最理想的健康状况出现在童年拥有较好社会经济地位且成年时期社会经济地位较好的人群以及大部分社会经济地位维度维持较高水平（并非所有维度都处于较低水平）的人群中,最糟糕的健康状况出现在那些成长在童年时期家庭社会经济地位相对较低,且成年期受教育、收入等仍处于较低水平的人群中;（3）除儿童期家庭社会经济地位综合指数与慢性病关系不显著以外,儿童期、成年期家庭社会经济地位综合指数均与成功老龄化及其构成存在联系,且趋势一致,即社会经济地位越好,其健康状况越好,实现成功老龄化的概率越大。4.不同社会经济地位与中老年人成功老龄化关系的结构方程模型分析结果:（1）就总体成功老龄化而言,儿童期社区、成年期家庭社会经济地位与成功老龄化呈正向关系;（2）就主观健康而言（自评健康、生活满意度）,儿童期社区、成年期家庭社会经济地位与自评健康、生活满意度均呈正向关系;儿童期家庭社会经济地位与自评健康呈正向关系;（3）就心理健康而言（抑郁状况、认知功能）,成年期家庭社会经济地位与抑郁状况、认知功能均呈正向关系;儿童期社区社会经济地位与抑郁状况、儿童期家庭社会经济地位与认知功能均呈正向关系;（4）就生理健康而言（患慢性病状况、日常生活活动能力）,儿童期家庭、成年期家庭社会经济地位与患慢性病状况、日常生活活动能力均呈正向关系;（5）就社会参与而言,儿童期家庭、成年期家庭社会经济地位与社会参与均呈正向关系;（6）生活方式（饮食正常、睡眠适中）在成年期家庭社会经济地位与成功老龄化及其构成部分关系中起显著的调节作用,生活方式越好,成功老龄化及其构成部分状况越好,且成年期家庭社会经济地位对成功老龄化及其构成部分的影响,部分可以由生活方式来解释。5.成功老龄化模型敏感性分析结果:构建4种不同标准下的成功老龄化模型,结果显示,成功老龄化与不同时期社会经济地位的关系差异主要体现在儿童期家庭社会经济地位、儿童期社区社会经济地位与成功老龄化的关系上,而成年期家庭社会经济地位与成功老龄化的关系结果稳健性较好。【研究结论】（1）儿童期家庭社会经济地位、儿童期社区社会经济地位、成年期家庭社会经济地位与成功老龄化及其构成部分关系显著,社会经济地位越好,健康状况越好,成功老龄化实现的概率越大。（2）社会经济地位存在累积,累积的社会经济地位与成功老龄化及其构成部分之间存在显著且一致的分级关联,社会经济地位优势累积越明显,健康状况越好,劣势累积越明显,健康状况越差,越不容易实现成功老龄化。（3）变动的社会经济地位对成功老龄化及其构成部分影响显著,成年期社会经济地位对于当前健康的影响比童年社会经济地位更重要:社会经济地位向下流动的人总是接近稳定的低水平,向上流动的人总是接近稳定的高水平;成年期社会经济地位处于优势对儿童期社会经济地位处于劣势家庭的孩子所带来的健康效益要明显大于儿童期社会经济地位处于优势家庭的孩子。（4）儿童期家庭社会经济地位对成年期家庭社会经济地位的影响显著,儿童期或青春期个体通过家庭代际转移实现了经济的可持续,我国家庭存在明显的利他主义代际转移;受邻里效应影响,儿童期社区社会经济地位与儿童期家庭社会经济地位关系较显著。（5）生活方式（适度饮酒、合理睡眠、健康饮食）在成年期家庭社会经济地位与成功老龄化及其构成部分的关系中,均存在调节作用。（6）不同模型下成年期社会经济地位与成功老龄化及其各个组成部分间关系的稳健性较好,成年期社会经济地位对成功老龄化的影响显著。【研究建议】（1）端口前移,生命早期的家庭干预:加大政府宏观调控手段治理儿童贫困,通过立法的手段多角度多层面建立贫困儿童的保障机制,改善儿童家庭经济状况,阻断健康不公平的代际传递;（2）多维视角,社区治理的综合调控:就外部而言,政府应加大对社区的治理,就内部而言,社区自身应创新管理措施,提高小区环境治理,减少污染等损害人群健康的因素,积极发挥社区联络感情纽带作用,提高居民社区参与度;（3）持续推进,成年健康的有效干预:重视成年期社会经济地位的影响,加强健康教育宣传,培养健康生活能力,积极促进中老年人群再就业,增加收入水平,加强其社会融入的能力和意愿,宏观调控城乡之间健康矛盾;（4）多点结合,生活方式的重点改善:政府、社区积极创造利于提高中老年人群社会参与的环境,督促其加强体育锻炼,提供更多的文娱设施设备;健康教育宣传积极跟进,加强其在适度睡眠、合理膳食等方面行为的培养,改变不良的饮酒和吸烟习惯,提高身心健康。