基于数据挖掘的中医药治疗功能性便秘用药规律研究

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目的:通过搜集和提取国内四大中文数据库中有关治疗功能性便秘的中医药文献,建立医案数据库,提取其中的方药信息,运用统计学和计算机软件进行分析、处理,归纳总结医家治疗功能性便秘的用药规律特点,希望给今后临床辨证论治功能性便秘提供参考与借鉴。方法:本研究基于广州中医药大学图书馆数字资源作为依托,以人工检索四大数据库(中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统、中国数字图书馆期刊全文数据库),搜集当代医家治疗功能性便秘的文献资料及相关著作,运用中医传承辅助平台分析,初步总结出功能性便秘用药组方潜在的规律特点。结果:本研究共收集当代医家治疗功能性便秘医案共200个,主要收录于医学期刊和医案书籍。收集的医案基本信息涉及性别、年龄、舌象、症状。结果发现女性患病人数明显多于男性,发病人群集中在60以上年龄段;本病舌脉多为舌淡红、苔薄白;主要症状是大便困难,伴随症状包括腹胀、大便干结、便不尽感、纳差、疲乏、口干、眠差、腹痛、大便量少、胸脘痞满、嗳气、畏寒、烦躁、便不尽感、气短、头晕、口苦、矢气,其中腹胀和大便干结是频次最高的伴随症状。本研究中药共189味,总药次1937次,治疗功能性便秘药物多用补虚药、理气药、清热药、泻下药,药性多选用温、平,药味多选用甘、苦、辛,归经以脾、胃、肺、肝、大肠为主。通过关联分析和聚类分析,得出当代医家治疗治疗功能性便秘的常用药物:白术、当归、陈皮、甘草、白芍、生地黄、玄参、桃仁、莱藤子、黄芪、厚朴、茯苓、枳实、肉苁蓉、柴胡、麦冬。结论:功能性便秘是临床常见的消化系疾病,当代医家中药临床实践中积累了丰富的经验。功能性便秘的病位在大肠,与肺脾胃肝肾相关。临证多以虚为主,兼夹积热、湿邪、瘀血、气滞等病理因素。中药治疗以补虚药、理气药、清热药、泻下药为主,核心药物组合:白术、当归、陈皮、甘草、白芍、生地黄、玄参、桃仁、莱菔子、黄芪、厚朴、茯苓、枳实、肉苁蓉、柴胡、麦冬。
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