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目的:观察益气养阴、活血利水法及血液超滤治疗对老年慢性心衰急性失代偿患者的疗效方法:回顾分析49例慢性心衰急性失代偿期老年住院患者,分别配合益气养阴、活血利水法中药(26例,称为中药组)和血液超滤治疗(23例,称为超滤组),在常规西药治疗的基础上,中药治疗组在基础方"生黄芪10-30g、党参10-30g、石斛15-30g、毛冬青 10-20g、茯苓 10-30g、桂枝 10-20g、猪苓 10-20g、泽兰 10-20g、白术 10-20g、灸甘草5-6g"之上随证加减,超滤治疗组超滤方案为脱水速度200-350ml/h,超滤脱水量500ml-2000ml。观察2组治疗前及治疗后10天左右的心功能分级、NT-proBNP、eGFR的变化,并通过SPSS 22.0统计软件分析两组组内及组间的差异。结果:1.组内比较,中药组及超滤组治疗后NT-proBNP均较治疗前明显下降(P<0.01);中药组及超滤组治疗后NT-proBNP分别下降33.2±33.8%、41.1±25.5%;超滤组治疗后NT-proBNP下降百分数的95%置信区间为29.8%～52.5%,中药组为19.6～46.9%,组间比较,超滤组与中药组NT-proBNP下降百分数未达到统计学差异(P>0.05),但超滤组NT-proBNP下降百分数置信区间较中药组更高且集中。2.组内比较,两组治疗前后eGFR无显著差异(P>0.05),组间比较亦无显著差异(P>0.05)。3.两组治疗前后心功能改善总有效率分别为84.6%、91.3%,组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上,配合益气养阴、活血利水法中药或血液超滤治疗,均可能明显改善患者心功能、降低NT-proBNP;同时,两种治疗方法均未引起eGFR下降。