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目的：MRI具有良好的组织对比分辨力,能清晰的显示腮腺肿瘤本身及其周围的软组织,对于腮腺肿瘤的诊断具有非常重要的作用,已成为目前检查、诊断腮腺肿瘤理想的手段。本文探讨3 T MR三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列显示腮腺良性肿瘤及其与腮腺内面神经和腮腺导管关系的价值。方法：选取未经手术的腮腺肿瘤患者31例,所有患者均经手术病理证实,其中男14例,女17例；年龄15～75岁,平均45岁；病史从3个月至10年,多表现为腮腺区发现无痛性肿块。所有患者均经手术病理证实,31例腮腺肿瘤均为良性,包括：多形性腺瘤19例,腺淋巴瘤9例,嗜酸性细胞腺瘤1例,基底细胞腺瘤1例,鳃裂囊肿1例。应用3.0T超导型磁共振扫描仪(美国GE Signa EXCITE HD),采用头部八通道线圈。扫描序列包括常规MR序列T1FLAIR、T2WI及3D-FIESTA序列。所有病例均行T1加权流动衰减反转恢复序列(T1FLAIR) (TR 2580 ms, TE 23ms, TI 860ms)、快速SE序列(FSE)T2WI(TR 4600 ms TE 110 ms); FOV 240 mm×240 mm,层厚4.0 mm,层间距0.5 m,行横断和冠状面扫描。3D-FIESTA序列扫描参数为TR 4.9 ms,有效回波时间(TEeff) 1.5 ms,反转角55°,ROI 18 cm×18 cm～20 cm×20 cm,矩阵512×320,行横断面无层间隔扫描,层厚1.0mm。两位影像专家在不知病理结果的情况下独立对31例患者的影像资料进行诊断并对T1FLAIR、T2WI、3D-FIESTA序列对腮腺肿瘤与腮腺导管、面神经及其分支的位置关系的显示情况进行对比分析,同时观察分析不同类型腮腺肿瘤的位置、形态、边界、信号强度特点。采用AW sdc 4.3工作站进行多平面图像重建,腮腺内面神经3D-FIESTA序列呈低信号,腮腺内导管呈高信号。常规序列和3D-FIESTA序列显示结果与手术所见和病理结果进行对照。结果：不同类型的腮腺良性肿瘤3T MRI表现具有一定的各自特点。31例腮腺肿瘤在T,FLAIR主要显示为低信号,在T2WI上为高信号,其显示结果分别为30／31、28/31; 3D-FIESTA序列上则根据腮腺肿瘤类型的不同表现为低信号(14／31)或高信号(17／31)为主。腮腺内面神经主要分支在T1FLAIR、T2WI及3D-FIESTA序列图像均显示为线样低信号结构,T1FLAIR、T2WI对面神经主干的显示率分别为77.4%、74.2%；而3D-FIESTA对面神经主干、颈面支、颞面支的显示率分别为100%、96.8%、93.6%。腮腺导管及其主要分支在T1FLAIR上呈线条状低信号,T2WI及3D-FIESTA序列图像显示为条状高信号结构,其显示率分别为64.5%、80.7%、100%。与术中显示其走行和移位情况相对照,面神经主干、颈面支、颞面支的显示正确率分别为100%、96.8%、93.6%。腮腺主导管27例与3D-FIESTA序列的显示情况相一致,显示正确率为87.1%；有4例因肿瘤推压移位,手术解剖不到位而未显示。结论：3 T MR 3D-FIESTA序列可以正确显示腮腺内面神经和腮腺导管及其与腮腺肿瘤的关系,对腮腺肿瘤手术计划的制定有重要的应用价值。