再生障碍性贫血中医证型免疫学异常的研究

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再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及(或)造血微环境损伤,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中全血细胞减少。骨髓中无恶性细胞,无网状纤维增生。根据临床特征分为急性再障和慢性再障。急慢性再障发病率为(0.14/10万/年、0.6/10万/年)。近期流行病学研究表明该病发病率有提高趋势。急性再障病死率高,慢性再障迁延反复,仍是困扰医学界的难题之一。 本课题研究目的:观察再障中医证型-精亏阳虚型、精亏血瘀型与精亏毒蕴型的免疫学改变。方法:选择20例再障患者,其中精亏毒蕴型5例,精亏血瘀型4例,精亏阳虚型11例,正常健康对照组10例,以外周血为标本,检测观察组和对照组的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和细胞因子(SIL-2R、TNF-α)。结论:精亏毒蕴型以细胞免疫异常为主,表现为CD8+升高和CD4+/CD8+比值降低。精亏血瘀型主要为体液免疫异常,表现为免疫球蛋白IgA、IgG增高。精亏阳虚型免疫功能紊乱较其他两型轻,仅表现为CD3+和CD8+的升高。
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