不同直径球囊预扩张介入治疗颈动脉狭窄的对比研究

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目的:探讨介入治疗颈动脉重度狭窄中不同直径球囊预扩张的安全性及有效性。方法:选取2018年1月至9月我院收治的症状性颈动脉重度狭窄的患者100例。随机分为4mm球囊预扩组和5mm球囊预扩组,每组50例。比较两组手术成功率、残余狭窄率、手术前后心率血压变化及并发症。结果:两组基线资料有可比性。两组手术成功率均为100%。4mm球囊预扩组术前血管平均狭窄(84.8±8.6)%,术后残余狭窄(12.2±6.2)%;5mm球囊预扩组术前血管平均狭窄(82.1±8.0)%,术后残余狭窄(6.4±6.1)%;两组术前血管狭窄无差异,术后残余狭窄率均较术前显著降低,且5mm球囊预扩组残余狭窄率显著低于4mm球囊预扩组(P<0.05)。4mm球囊预扩组术后较术前收缩压下降(13.0±33.2)mm Hg、心率减慢(11.0±9.7)次/分;5mm球囊预扩组术后较术前收缩压下降(14.0±28.5)mm Hg、心率减慢(7.0±10.8)次/分;两组血压、心率变化无统计学差异(P>0.05)。4mm球囊预扩组并发症(颈动脉窦反应、高灌注综合征、支架内再狭窄、脑卒中、动脉夹层、颈外动脉受累)28例,5mm球囊预扩组25例,两组无统计学差异。结论:5mm球囊预扩对血管狭窄的改善优于4mm球囊预扩;两组在颈动脉重度狭窄介入治疗中的应用都是安全、有效的。
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