【摘 要】
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目的了解结缔组织病相关间质性肺疾病（connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD）患者与健康对照人群的膈肌超声参数的差异,并探讨CTD-ILD患者的膈肌超声参数与肺超声B线之间的相关性。方法1、选取2019年2月-2022年4月期间在汕头市中心医院确诊为CTD-ILD的患者70例,做为病例组,纳入同期在
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目的了解结缔组织病相关间质性肺疾病（connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD）患者与健康对照人群的膈肌超声参数的差异,并探讨CTD-ILD患者的膈肌超声参数与肺超声B线之间的相关性。方法1、选取2019年2月-2022年4月期间在汕头市中心医院确诊为CTD-ILD的患者70例,做为病例组,纳入同期在汕头大学医学院第一附属医院体检中心进行体检的健康志愿者35例,设为对照组。2、采用西门子ACUSON SC2000彩色多普勒超声诊断仪对CTD-ILD患者进行肺超声检查,分别记录右侧胸骨旁线、锁骨中线、腋前线及腋中线的第2～5肋间隙,左侧胸骨旁线、锁骨中线、腋前线及腋中线的第2～4肋间隙,左右两侧腋后线、肩胛线的第7～8肋间隙以及左右两侧脊柱旁线的第2～8肋间隙的B线数量,最后算出以上所有肋间隙B线的总数量。3、采用三星SAMSUNG WS80A彩色多普勒超声诊断仪对CTD-ILD患者和正常健康对照组进行膈肌超声检查,分别记录参与者平静呼吸时膈肌移动度、深呼吸时膈肌移动度、平静吸气末膈肌厚度和深吸气末膈肌厚度。4、采用t检验比较分析CTD-ILD患者和健康对照组的膈肌超声参数,应用Pearson相关分析分别评价CTD-ILD患者肺超声B线数量与平静呼吸时膈肌移动度、深呼吸时膈肌移动度、平静吸气末膈肌厚度和深吸气末膈肌厚度等膈肌超声参数的相关性。5、采用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析,设定检验水准P=0.05,认为P＜0.05为差异有统计学意义。结果1、CTD-ILD患者与正常对照组的年龄、性别、BMI指数差异均无统计学意义（P＞0.05）。2、CTD-ILD患者组平静呼吸时膈肌移动度为（1.98±0.42）cm,健康对照组平静呼吸时膈肌移动度为（1.95±0.31）cm;CTD-ILD患者组平静吸气末膈肌厚度为（0.23±0.04）cm,健康对照组平静吸气末膈肌厚度为（0.21±0.05）cm。CTD-ILD患者组与健康对照组之间的平静呼吸时膈肌移动度和平静吸气末膈肌厚度差异均无统计学意义（P＞0.05）。CTD-ILD患者组深呼吸时膈肌移动度为（4.72±0.80）cm,健康对照组深呼吸时膈肌移动度为（5.61±0.82）cm;CTD-ILD患者组深吸气末膈肌厚度为（0.45±0.08）cm,健康对照组深吸气末膈肌厚度为（0.50±0.09）cm。CTD-ILD患者组与健康对照组之间的深呼吸时膈肌移动度及深吸气末膈肌厚度的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3、在70例CTD-ILD患者中,B线数量与平静呼吸膈肌移动度、深呼吸膈肌移动度、平静吸气末膈肌厚度及深吸气末膈肌厚度之间均无明显相关性（P＞0.05）。结论1、CTD-ILD患者可能存在膈肌运动功能异常。2、肺B线与膈肌超声参数无显著相关性,可能与CTD-ILD患者的膈肌功能受多种因素影响有关。
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