【摘 要】
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目的:分析既往入院已明确诊断为COPD的患者,再入院时是否合并有焦虑和或抑郁状态,分析经治疗后焦虑、抑郁的程度变化情况,判断COPD患者再入院这个因素是否对COPD合并焦虑、抑
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目的:分析既往入院已明确诊断为COPD的患者,再入院时是否合并有焦虑和或抑郁状态,分析经治疗后焦虑、抑郁的程度变化情况,判断COPD患者再入院这个因素是否对COPD合并焦虑、抑郁患者的病情严重程度产生影响,COPD再入院这个因素同COPD合并焦虑/抑郁疾病进展是否具有相关性,影响患者生存质量。方法:本论文采用配对样本t检验研究方法。选用2015年12月到2018年12月期间,已入院明确诊断为COPD,再次急性发作入院的患者共601例,对患者焦虑、抑郁程度进行评分,排除可能和没有焦虑、抑郁症状的患者,经评估后明确合并焦虑、抑郁的患者共306例,治疗16天后再次随访,其中同时合并焦虑及抑郁的患者共27例,排除失访、死亡、肺性脑病、对焦虑及抑郁进行药物干预等因素的患者共46例,余260例再次进行焦虑、抑郁程度评分,对比治疗前后的评分差别,根据评分评估再入院因素对COPD合并焦虑和或抑郁患者是否存在影响,是否具有相关性。结果:(1)COPD合并焦虑和或抑郁的患者人数达到COPD总患者人数的50.9%,患病率极高,影响患者病情的严重程度和预后,且男女存在差异,需高度警惕。(2)COPD合并焦虑的患者再入院治疗后焦虑评分较入院时明显升高,焦虑程度明显加剧,相关系数正相关(相关系数0.370),差别具有统计学意义。(3)COPD合并抑郁的患者再入院治疗评估后抑郁评分较前稍有下降,抑郁程度较前改善,但差异不显著,(相关系数0.310)。差别无统计学意义。结论:COPD患者合并焦虑和或抑郁的患病率均较高,严重的影响患者的治疗疗效、患者生存质量、家庭社会关系等,需引起临床医生的重视。COPD再次入院会引起患者的焦虑程度明显加剧,但患者的抑郁程度稍有改善,住院期间需注重对患者精神方面的干预,改善COPD患者的生存质量。
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