基于6MWT的运动强度处方对慢阻肺急性加重期患者肺康复的疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyuhuy
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目的 探讨基于6MWT制定的运动强度指导下的步行训练对AECOPD运动能力的影响,目的在于评价运动训练对AECOPD患者肺康复的安全性以及基于6MWT制定的运动强度处方对AECOPD患者肺康复的治疗效果。方法选择2019年1月至2019年5月期间在我院住院治疗的AECOPD患者78例为研究资料。按随机数字法将上述研究资料分为两组,试验者组38例,对照组40例;其中,对照组:仅进行临床对症治疗和常规护理;试验组:在对照组的基础上,以澳大利亚肺基金会提供的“肺康复工具包”中的强度计算公式80%(六分钟步行距离÷6)*处方时间,作为运动强度制定运动处方指导患者运动训练,从入院第二天实施直至患者出院。分析对比两组AECOPD患者肺功能(FEV1%预测值、FEV1/FVC)、日常活动能力(6MWD)、呼吸困难程度评分(mMRC)、健康相关生活质量(SGRQ)及住院时间的变化。结果1.早期步行运动训练后,运动组的6MWD水平(304.37±45.92)m 与训练前 6MWD(224.21±46.25)m、对照组的 6MWD(254.08±57.67)m比较,均存在明显差异(p<0.05);运动组呼吸困难程度评分(1.74±0.50)分与试验前(3.26±0.86)分、对照组呼吸困难程度评分(2.10±0.55)比较,均存在明显差异(P<0.05);运动组的SGRQ评分(39.18±4.08)分与试验前SGRQ(54.71±4.79)分、对照组的SGRQ(42.78±3.78)分比较,均存在明显差异(P<0.05);运动组的 FEV1%pred(44.57±6.54)和 FEV1/FVC%(42.68±5.99)与训练前 FEV1%pred(39.32±6.92)和 FEV1/FVC%(42.00±6.07)相比,均存在明显差异(P<0.05)但与对照组FEV1%pred(42.68±6.65)和FEV1/FVC%(44.48±6.09)比较,不存在明显差异(P>0.05)。2.AECOPD患者在整个早期步行运动训练中未有不良事件发生、未加重全身性炎症,是安全可行的。结论基于6MWT制定的运动强度为主的个性化运动处方指导下的步行训练是安全可行的,能改善AECOPD患者的肺功能及活动能力,提高患者的生活质量并缩短住院时间。
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