论文部分内容阅读
目的:探讨含氮二磷酸盐联合IL-2(含氮二磷酸盐/IL-2)对肾癌患者外周血γδT细胞诱导增殖的影响。方法:(1)采用流式细胞仪分别测定35例未经任何治疗的肾癌患者和42例健康人外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值。(2)对35例肾癌患者于根治性肾切除术前行含氮二磷酸盐/IL-2体外增殖试验,其中26例体外增殖试验阳性的患者为试验组,测定试验组肾癌患者手术治疗后外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值。(3)试验组26例肾癌患者行含氮二磷酸盐/IL-2体内诱导γδT细胞增殖的免疫治疗,以前述42例健康人为对照组,测定试验组患者免疫治疗前后外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值,与对照组比较。结果:(1)肾癌患者和健康人外周血总T细胞绝对值的比较,p＞0.05,无统计学意义;γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值分别比较,低于健康人水平,p＜0.001,有统计学意义。(2)35例肾癌患者中,外周血γδT细胞对含氮二磷酸盐/IL-2体外增殖试验的阳性反应率为74.28%(26/35)。26例体外增殖试验阳性的肾癌患者,手术治疗前后外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值的比较,p＞0.05,无统计学意义。(3)试验组26例肾癌患者经含氮二磷酸盐/IL-2体内诱导γδT细胞增殖治疗,治疗前后外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值的比较,治疗后显著高于治疗前,p＜0.01,有统计学意义;治疗后与健康对照比较外周血总T细胞绝对值、γδT细胞绝对值、γδT细胞相对值,p＞0.05,无统计学意义。体内诱导外周血γδT细胞增殖的阳性反应率为96.15%(25/26),显著高于体外。(4)肾癌患者外周血γδT细胞体内外增殖一致性检验,p＜0.05,有统计学意义。结论:肾癌患者外周血γδT细胞计数显著低于健康人。肾癌的不同个体对含氮二磷酸盐/IL-2诱导外周血γδT细胞增殖的反应性有差异。经体外增殖试验初筛为阳性的肾癌患者,含氮二磷酸盐/IL-2在体内可诱导外周血γδT细胞显著增殖。外周血γδT细胞体外增殖试验结果可以作为选择含氮二磷酸盐/IL-2体内诱导增殖免疫治疗肾癌患者的指标。