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[目的]大量的研究表明核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repaircross-complementation group 1,ERCC1)的多态性与铂类药物治疗非小细胞肺癌、大肠癌和卵巢癌的疗效相关。ERCC1基因多态性可能成为预测铂类药物化疗疗效的指标之一。因此,本研究通过检测晚期食管癌患者ERCC1基因多态性,并结合其他临床病理特征分析其与铂类药物化疗后近期缓解率、无进展生存时间之间的关系,为晚期食管癌患者选择化疗药物提供一定的依据。[方法]选择2006年9月～2008年9月安徽省立医院与安徽省肿瘤医院共117例晚期食管癌患者入组,应用顺铂联合氟尿嘧啶方案化疗,并进行疗效评估,至患者出现疾病进展。提取患者化疗前外周血有核细胞的DNA,进行PCR扩增后检测其ERCC1基因C8092A和C19007T两个位点的基因多态性。最终有98例患者按规定完成试验并进行数据分析。全部数据采用SPSS13.0进行统计学分析,P＜0.05为差异具有统计学意义。对近期缓解率单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用logistics回归模型;对无进展生存时间单因素分析采用Kaplan-meier曲线,应用Log-rank检验,多因素分析分析采用Cox风险比率模型。[结果]98例患者中男性80例,女性18例;年龄大于或等于60岁的76例,小于60岁的23例;所有患者病理类型均为鳞癌,其中低分化20例,中分化44例,高分化34例;PS评分70分17例,80分37例,90分44例;合并肝转移的23例,无肝转移的75例;ERCC1-C8092A基因型为A/A的16例,A/C的37例,C/C的45例;ERCC1-C19007T基因型为T/T的7例,C/T的26例,C/C的65例。单因素分析,近期缓解率与ERCC1基因C8092A和C19007T位点多态性、是否合并肝转移、肿瘤细胞分化程度相关;无进展生存时间与ERCC1基因C8092A和C19007T位点多态性、是否合并肝转移、肿瘤细胞分化程度、行为状态评分相关。多因素分析,近期缓解率与ERCC1基因C8092A和C19007T位点多态性、肿瘤细胞分化程度相关;无进展生存时间与ERCC1基因C8092A和C19007T位点多态性、肿瘤细胞分化程度、行为状态评分相关。[结论]ERCC1-C8092A基因型为A/A或A/C的患者、ERCC1-C19007T基因型为C/C的患者、肿瘤细胞中高分化的患者更能在顺铂化疗中获益。改善患者的行为状态评分可以使更多的患者在化疗中获益。