中国古代医疗救助事业的历史考察

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国家向因患重病而无力支付较高医疗费用而陷入困境的居民或社会低收入贫困人口提供的医疗保障制度被称为医疗救助,在遏制贫困蔓延、维系社会和谐、促进社会公平方面发挥了至关重要无可替代的作用。作为医疗保障体系的重要组成部分,医疗救助不可或缺。我国重视保障人民的生命安全,在《社会保障法》中明确了现代医疗救助的含义:“医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。它通常是在政府有关部门的主导下,社会广泛参与,通过医疗机构针对贫困人口的患病者实施的恢复其健康、维持其基本生存能力的救治行为。”医疗救助作为重要的基本医疗保障制度组成部分,在保障我国人民的生命安全方面起到了至关重要的作用。古代中国医疗救助事业的历史悠久,形式多样,本文采用文献调查法搜集和摘取我国古代医疗救助事业相关的产生与发展内容。通过历史研究的方法,对我国古代相关医疗救助的产生与发展、我国古代医疗救助事业的组成部分以及我国古代医疗救助的影响因素进行了研究;通过比较研究法,对同一时期的官方与民间的救助活动,对不同时期医疗救助事业的发展进行对比研究并分析其中差异及其原因。研究结果如下:1.先秦时期作为我国古代医疗救助事业的萌芽时期,该时期不论官方或是民间的医疗救助活动较后朝而言较少,但此时期的思想发展,以及经济的发展为我国医疗救助事业的开创起到了极为有利的铺垫作用。2.魏晋两汉南北朝时期我国医疗救助事业初兴。我国出现了首个官方的医疗救助机构--六疾馆。六疾馆的出现标志着我国的古代医疗救助事业正式确立。而佛教自汉朝传入所开展的寺庙救助可以视为我国最早的规模化的民间救助。自周朝推行的“医之政令”使得我国的医疗机构和职能变得专业化。自此之后我国官方与民间的医疗救助活动正式开展。3.隋唐宋金元时期我国古代医疗救助事业得到了前所未有的发展。官方医疗机构和民间医疗机构不论从数量、职能、规范程度上都发展到了前所未有的高度,也在很大程度上提高了人民的生存环境。但由于相应的医疗机构管理制度不够完善,资金乱用的情况时有发生,使得救助经费减少,后期更是出现了救助标准降低的情况。4.明清时期我国古代医疗救助事业的发展已趋于鼎盛。一方面明清两朝的执政者对医疗救助事业都较为重视,推行了一系列救助政策,并且创办了新的救助机构。另一方面民间儒释道所倡导的仁爱等一系列思想发酵,也丰富了民间医疗救助活动的开展。我们在进行现代医疗救助的同时,可以从古代医疗救助事业的发展中借鉴一些经验。我国一直在致力于推动和发展医疗保障体系与医疗救助事业,但国家单方面的推动会出现在短时间内仍无法覆盖全部人群的问题,为解决此现象,现代医疗救助发展时可参考我国古代医疗救助所施行的官方与民间相结合的医疗救助模式;另一个值得注意的地方就是自汉朝以后民间医疗救助事业呈现出蓬勃发展的态势,且以种类繁多、体制较为完善、数量丰富为其优点,虽然医疗救助机构的管理上仍存在一些如管理制度的不完善、资金的乱用使得一些贫民无法得到足够的救助的不足,但整体趋势仍是不断向好的。通过梳理我国古代医疗救助事业在发展过程中所出现的优点及不足之处,为我国现代医疗救助事业的发展和管理提供借鉴,以期为我国人民提供更加完善优质的医疗救助服务,更好的保障我国人民的生命安全。
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