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目的:探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清中细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)白细胞介素-12(IL-12)水平以及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)和血清补体(C)的变化及其临床意义。方法:收集MPP患儿50例(其中重症28例、轻症22例),健康儿童30例,分别作为MPP组、重症组、轻症组、对照组;用ELISA法测定MPP患儿急性期、恢复期及对照组儿童血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-12的水平,同血浆蛋白分析仪速率散射比浊法测定hs-CRP,Ig和C含量。结果:在急性期和恢复期MPP患儿血清IL-2、IL-12含量明显低于正常对照组(P＜0.01、P＜0.05),差异有显著性;而血清IL-6、IL-8含量在急性期明显高于正常对照组(均P＜0.01),差异有显著性,恢复期其含量与对照组相比下降较明显(P＞0.05),差异无显著性;急性期与恢复期相比较,血清中IL-2、IL-12明显降低(P＜0.01、P＜0.05),IL-6、IL-8明显升高,均有显著性差异(均P＜0.01)。重症组患儿血清中IL-2、IL-12明显低于轻症组,而血清中IL-6、IL-8较轻症组高(均P＜0.01),差异有显著性。急性期MPP患儿血清IgM,IgG与对照组相比明显升高(P＜0.01),差异有非常显著性;而IgA明显降低(P＜0.05),差异有显著性。急性期MPP患儿hs-CRP、C3、C4与对照组比较显著升高(分别为P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),差异均有显著性;急性期MPP患儿hs-CRP和C3与恢复期比较明显升高(P＜0.01),差异有非常显著性。重症组患儿血清中IgM,IgG与轻症组相比明显升高(P＜0.01,P＜0.01);IgA与轻症组相比明显降低(P＜0.05),差异有显著性;重症组患儿血清中hs-CRP、C3、C4与轻症组相比明显升高(均P＜0.01),差异均有显著性。结论:1 MPP患儿在急性期细胞因子IL-2、IL-12水平明显降低,IL-6、IL-8水平明显升高,MPP患儿在恢复期细胞因子IL-2、IL-12水平也明显降低,而IL-6、IL-8均与正常儿童无显著差异。MPP重症组患儿与轻症组比较IL-2、IL-12明显降低,IL-6、IL-8明显升高。检测这些炎性细胞因子对判定病情和预后有一定的临床应用价值。2 MPP患儿在急性期和恢复期hs-CRP均明显升高,以急性期升高尤为显著,重症组与轻症组相比明显升高。3 MPP患儿急性期血清免疫球蛋白IgM、IgA均明显升高,而IgG明显降低,补体C3、C4在急性期内明显升高,MPP患儿恢复期IgG明显升高,而IgM和IgA均无明显变化,补体C3、C4在恢复期内也无明显变化。重症组MPP患儿血清免疫球蛋白IgM、IgG和hs-CRP,C3,C4与轻症组比较均明显升高,IgA则明显降低,检测免疫球蛋白及补体的变化对患儿机体免疫功能的估计有一定的临床意义。