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目的研究上皮型钙黏素（E-cad）及上皮细胞黏附分子（EpCAM）在正常增生期子宫内膜、单纯型增生子宫内膜、复杂型或伴不典型增生子宫内膜、子宫内膜癌中的表达及其在子宫内膜癌的发生、发展和预后中的意义。方法应用免疫组化PV染色法检测30例正常增生期子宫内膜、30例单纯型增生子宫内膜、30例复杂型或伴不典型增生子宫内膜和40例子宫内膜癌中E-cad及EpCAM的表达情况，并结合临床进行分析。结果从正常增生期子宫内膜、单纯型增生子宫内膜、复杂型或伴不典型增生子宫内膜至子宫内膜癌的发展过程中，E-cad的表达强度逐渐下降。E-cad在正常增生期子宫内膜中表达最强，阳性率为93.3%（28/30），而在癌性内膜中表达最弱，阳性率为42.5%（17/40），在单纯型增生子宫内膜和复杂型或伴不典型增生子宫内膜中的表达介于二者之间，阳性率分别为73.3%（22/30）和53.3%（16/30），复杂型或伴不典型增生子宫内膜组与正常增生期子宫内膜组比较P <0.01，子宫内膜癌组与正常增生期子宫内膜组及单纯型增生子宫内膜组比较P <0.01。E-cad的表达与子宫内膜癌患者的肌层浸润深度、淋巴结转移、手术-病理分期均有关，肌层浸润深度＜12患者E-cad的表达高于浸润深度≥12的患者（P＜0.05），无淋巴转移者表达高于有淋巴转移者（P＜0.05），临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者表达阳性率分别为64.7%、30.8%和20.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。从正常增生期子宫内膜、单纯型增生子宫内膜、复杂型或伴不典型增生子宫内膜至子宫内膜癌的进展过程中，EpCAM的表达强度逐渐增加。EpCAM在子宫内膜癌中表达最强，阳性率为77.5%（31/40），而在正常增生期子宫内膜中表达最弱，阳性率为33.3%（10/30），在单纯型增生子宫内膜和复杂型或伴不典型增生子宫内膜中的表达介于二者之间，阳性率分别为46.7%（14/30）和66.7%（20/30），复杂型或伴不典型增生子宫内膜组与正常增生期子宫内膜组比较P <0.01，子宫内膜癌组与正常增生期子宫内膜组及单纯型增生子宫内膜组比较P <0.01。EpCAM的表达与子宫内膜癌患者的肌层浸润深度、淋巴结转移、手术-病理分期均有关，EpCAM在肌层浸润深度≥12患者中的表达高于浸润深度＜12的患者（P＜0.05）；有淋巴转移者表达高于无淋巴转移者（P＜0.05）；EpCAM的表达随FIGO临床分期的增加而逐渐增强（P＜0.05）。E-cad及EpCAM在子宫内膜癌组织中的表达呈负相关（P＜0.05）。结论E-cad在从正常增生期子宫内膜至癌性内膜的发展过程中以及随着子宫内膜癌患者肌层浸润深度的增加、淋巴转移及FIGO临床分期的增加，其表达阳性率逐渐下降。EpCAM在从正常增生期子宫内膜至癌性内膜的发展过程中以及随着子宫内膜癌患者肌层浸润深度的增加、淋巴转移及FIGO临床分期的增加，其表达阳性率逐渐升高。子宫内膜癌中E-cad蛋白的低表达与EpCAM蛋白的高表达和两者之间的负相关与子宫内膜癌的发生发展、恶性程度及预后有关，同时提示了以Wnt信号通路为基础的分子靶向治疗的可能性。