目的:通过量性研究方法了解乳腺癌患者心理韧性现状，探讨乳腺癌患者心理韧性与焦虑和抑郁之间的关系，明确乳腺癌患者心理韧性的影响因素;通过质性研究方法，描述我国文化背景下乳腺癌患者对心理韧性的理解，进一步挖掘乳腺癌患者心理韧性的保护因素、危险因素以及心理韧性的积极作用;基于量性研究和质性研究的结果尝试初步构建乳腺癌患者的心理韧性模型。　　研究方法:采用量性研究和质性研究相结合的混合性研究方法探讨乳腺癌患者的心理韧性。第一部分量性研究使用横断面设计，采用便利抽样法，抽取2014年11月至2015年6月在沈阳市某三级甲等医院乳腺外科住院治疗的213例乳腺癌患者作为研究对象，使用CD-RISC心理韧性量表、社会支持评定量表、Herth希望量表、医学应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表以及患者一般情况调查表作为研究工具收集资料。使用EpiData3.1软件录入数据并建立数据库，运用SPSS20.0软件采用描述性统计分析、单因素分析、多因素分析以及中介效应分析进行统计处理。第二部分质性研究采用描述性质性研究方法，从2015年9月至2016年6月利用目的抽样法对16名乳腺癌患者进行半结构访谈，应用内容分析法借助于Nvivo11.0软件对文本资料进行整理和分析。第三部分研究是基于量性研究和质性研究的结果，初步构建乳腺癌患者的心理韧性模型。　　结果:第一部分量性研究结果:①本研究中213例乳腺癌患者的心理韧性水平较低，CD-RISC量表的平均值为60.97±12.30。②将焦虑和抑郁分别作为因变量，心理韧性、人口学资料和疾病相关资料作为自变量进行logistic回归分析，发现心理韧性对焦虑和抑郁均具有负向预测作用。③乳腺癌患者的心理韧性水平在年龄、体重指数、文化程度、家庭月收入和手术类型方面的差异具有统计学意义(p＜0.05)。④乳腺癌患者的心理韧性与社会支持(r=0.229，P＜0.01)、面对(r=0.487，P＜0.01)、回避（r=0.325，P＜0.01）和希望(r=0.58，P＜0.01)呈正相关，与屈服(r=-0.239，P＜0.01)呈负相关。⑤多元逐步回归结果显示希望、回避、面对和文化程度对乳腺癌患者心理韧性有显著正向预测作用，解释心理韧性总变异量的49.3％。⑥中介效应分析显示希望可以直接影响乳腺癌患者的心理韧性，也可以通过面对和回避影响其心理韧性，回避和面对在希望和心理韧性之间起到部分中介作用。　　第二部分质性研究结果:①尽管被访者对心理韧性的理解并非完全一致，但是她们都聚焦于积极的影响而不是缺陷;聚焦于成长而不仅仅是存活。②乳腺癌患者心理韧性的保护因素包括个人能力、疾病归因、社会支持、社会比较、生命意义和应对方式。其中个人能力包括乐观的态度、坚定的信念和坚强的毅力;社会支持包括信息支持、行为支持和情感支持;社会比较包括下行比较和上行比较;生命意义的来源包括心怀希望和帮助他人;应对方式包括面对、回避、情绪宣泄和宿命应对。③乳腺癌患者心理韧性的危险因素包括症状困扰、情绪困扰和信息困扰。④心理韧性对乳腺癌患者的积极作用包括价值观的改变、生命的感悟和性格的重塑。面对疾病的威胁，乳腺癌患者在心理韧性的作用下，意识到健康最重要并学会关爱自己;在生命的感悟中懂得珍惜、学会感恩以及重新认识自己和他人，同时重新塑造了性格，体现在宽容待人、量力而行和同理他人。　　第三部分根据量性研究和质性研究的结果，初步构建了乳腺癌患者的心理韧性模型。该模型包括保护因素、危险因素和临床结局。　　结论:①我国乳腺癌患者的心理韧性水平偏低，因此构建乳腺癌患者心理韧性模型并基于模型制定科学有效的干预方案非常重要。②心理韧性是乳腺癌患者心理健康的重要保护因子，同时还可以使患者在与癌症抗争中得到成长。临床护理人员应该以积极的视角看待患者，关注患者的心理韧性，促进其对患者的积极影响。③乳腺癌患者的心理韧性模型可以帮助临床护理人员提升患者的心理韧性，促进其积极作用的呈现。同时该理论对深化整体护理和加强癌症患者的心理护理具有积极的指导意义。