近年来随着我国人口数量的持续膨胀、医疗改革的不断深入和基层疫情防控工作的加速部署,社区卫生服务中心（以下简称社卫中心）受到国家政策赋能,服务量和建设量不断扩张,正处于前所未有的建设浪潮中。但与此同时,我国的城市化进程不断推进,城市密度逐渐增长,部分城市已经呈现出明显的高密度城市特质。处于高密度城市环境中的社卫中心面临着严峻的发展形势:一方面社卫中心面临着密集复杂的城市环境,用房紧张的现状较为突出,发展受到一定阻碍。另一方面社卫中心设计的重要性没有得到应有的重视,而是被综合医院的影响力和自身相对较小的体量特性所掩盖,呈现出粗放的设计状态,进一步衍生出的用房面积小、环境质量差、患者满意度低等问题,已经给社卫中心带来了明显困扰。因此,探索高密度城市环境对社卫中心的具体影响,找到高密度城市环境下社卫中心现存的核心问题和主要矛盾,进一步提出有针对性的优化路径及设计策略,对正处于建设浪潮中的社卫中心提供有实践意义的指导,是高密度城市环境下社卫中心设计研究亟待解决的问题。首先,本文从相对宏观的角度梳理了社卫中心的发展脉络和运行机制,在此基础上充分挖掘了社卫中心发展的未来目标。随后从空间转变、定位调整和人群变化三个角度出发,分别总结了高密度城市环境对发展新目标过程中的社卫中心所产生的影响及变化。其次,选取重庆、深圳、武汉三个城市的27家社卫中心,采用实地调研、问卷调查、现场访谈、拓扑量化分析等方式对社卫中心功能配置、空间布局和空间环境情况及满意度进行了分析。基于分析结果和上文的高密度城市环境影响,总结提出社卫中心现存“定位与功能求大求全”“空间利用效率低下”“环境质量关注不足”三大核心问题。进一步总结出当下主要的“供需矛盾”,并提出了“需求侧”和“供给侧”两条优化路径及相对应的设计目标。然后,从需求理性回归的角度,对高密度城市环境下社卫中心的功能定位、服务流程和运营目标进行了分级配置;并从需求化零为整的角度总结了社卫中心复合设计的设计对象、设计原则和设计策略,同时提出了紧急公共卫生事件下各级社卫中心的应急设计要点和适用范围。最后,从供给增量优化的角度,总结了高密度城市环境下社卫中心空间载体的筛选要点及规模修正策略;并从供给弹性扩容的角度提出了诊室、康复病房和公共空间的弹性设计策略;同时还对高密度城市环境下社卫中心的交通、候诊等公共空间、无障碍设施和物理环境进行了针对性的优化,以挖掘空间潜力,充分利用有限的空间。本文希望通过对高密度城市环境下社卫中心的研究,对未来高密度城市环境下基层医疗服务机构的建设提供一定的参考,帮助其真正扮演好全民健康“守门人”的角色。