【摘 要】
:
目的:分析河北医科大学第二医院2014年-2019年上半年血流感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的构成、分布,耐药变迁及该感染类
论文部分内容阅读
目的:分析河北医科大学第二医院2014年-2019年上半年血流感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的构成、分布,耐药变迁及该感染类型的发生率、死亡率,进一步明确CRKP血流感染及死亡的危险因素。方法:采用whonet5.7软件回顾性分析2014-2019年6月30日河北医科大学第二医院血培养分离的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)耐药监测情况。对492例血流感染检出的CRKP及对碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌(Carbapenem-susceptive Klebsiella pneumoniae,CSKP)分为病例组和对照组,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定CRKP感染和死亡的危险因素。结果:1.河北医科大学第二医院血流感染KP构成比由2014年的7%升至2019年上半年的12%,其中CRKP占比也由16.7%升至41.8%。2.KP对各抗菌药物的耐药率呈上升趋势,CRKP的耐药率普遍高于CSKP。未检出替加环素和多粘菌素耐药株。3.KP血流感染主要分布于ICU、呼吸内科和血液内科,其中ICU以CRKP占比较高,为64.5%(71/110),血液内科CSKP较高,可占72.6%(69/95)。4.CRKP组死亡率远高于C SKP组(43.9%VS 14.9%,P<0.001)。5.其他部位检出KP(OR=1.964)、血液净化(OR=3.326)、支气管镜检查(OR=5.423)、近期手术(OR=3.084)、碳青霉烯类抗生素暴露(OR=3.395)、替加环素暴露(O R=4.595)为CRKP血流感染的独立危险因素。6.前期住院史(OR=2.755)、住院时间长(OR=1.035)、骨髓穿刺术(OR=3.856)、应用β内酰胺加酶抑制剂(OR=3.890)为CRKP血流感染患者死亡的独立危险因素。结论:CRKP血流感染的发生率和死亡率均呈上升趋势。及时治疗其原发灶KP感染,加强血液净化、支气管镜、手术的院感防控,合理应用碳青霉烯类抗生素、替加环素,有助于CRKP血流感染的防控。
其他文献
目的:探讨P53蛋白、蛋白质精氨酸甲基转移酶5(Protein Arginine Methyltransferase 5,PRMT5)在眼睑恶性肿瘤中的表达,阐述P53蛋白、PRMT5在各类眼睑恶性肿瘤中的关联性,明确二者参与眼睑恶性肿瘤的发生发展,为眼睑恶性肿瘤的治疗提供新思路。方法:收集2010年10月至2018年10月来我院眼科就诊并经手术治疗切除肿物后病理确诊为眼睑恶性肿瘤的患者59例,分
目的:应用Meta分析系统评价中药治疗糖尿病肾脏疾病与足细胞保护作用之间的相关性。资料与方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Sino Med、Pubmed数据库,并追溯纳入研
目的:本研究结合快速康复理念,旨在对进行完全腹腔镜远端胃癌根治手术的患者在围手术期进行不同处理方法对其产生的影响进行对比研究。方法:选取2017.06-2018.10于河北医科大学第二医院胃肠外科行完全腹腔镜远端胃癌根治术患者60例,依照随机数字法将患者随机分为ERAS治疗组和传统治疗组(对照组),每组患者30例。两组患者均行完全腹腔镜远端胃癌根治手术,且手术均由同一治疗小组完成。观察指标:术后第
日常生活中,当人们长时间地注视某个汉字或多次重复书写某个汉字时会感到原来熟悉的汉字变得不熟悉了,这就是“汉字饱和现象”。对于汉字饱和现象的实质,目前主要存在3种假设
目的对117名病程在三个月内的腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)患者分别进行肌电图(Electromyography,EMG)检查及超声(Ultrasound)检查,分析并探讨两者联合在CTS早期
生物分子以及药物分子对维持生命的健康存在巨大影响,发展精准、灵敏检测这类重要物质的生物传感器具有较大的应用价值。作为一种分析工具,核酸分子探针为生物传感器提供了新
目的:1. 制备一种新型、高药物浓度的外用制剂—阴道蒲公英中药制剂,对其质量标准进行研究。2.研究不同灭菌方法对阴道蒲公英中药制剂有效成分的影响。3.研究阴道蒲公英中药
目的:分析儿童C3肾小球肾炎(C3GN)的临床表现、病理改变及预后,加深对该疾病的认识。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2014年3月2018年9月诊断为C3GN的6例患儿的临床表现、病理改变,随访预后。同时结合国内主要中文数据库收录的16例儿童C3GN进行文献复习。结果:1.本组6例患儿均为男性,平均起病年龄(8.8±4.2)岁,起病至肾活检时间110月;2例有前驱呼吸道感染史,5例以急
背景和目的:革兰氏阴性杆菌细胞壁的脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)是内毒素的主要成份,也是形成脓毒症相关性肺纤维化的重要致病因素。肺成纤维细胞的异常聚集和活化是肺纤
由于全球对肉鸡和家禽产品的需求不断增加,人们对家禽生产的研究日益关注。肉鸡具有生长速度快的特点,且经济周转率良好,为养户们提供了可靠的收入来源。肉鸡是热带和亚热带