目的分析皖北部分地区急性脑梗死患者的CYP2C19基因多态性,并初步探讨其与脑梗死病情的关系。方法急性脑梗死患者224例,根据美国国立研究院卒中量表（NIHSS）评分,将患者分为轻度卒中组、中重度卒中组;根据脑梗死患者入院7d内病情是否进展,分为非进展组与进展组;根据CYP2C19基因检测结果分为三型:广泛代谢型（EM型,酶活性为较高水平,即*1/*1）、中间代谢型（IM型,酶活性趋于中间水平,即*1/*2或*1/*3）、弱代谢型（PM型,酶活性为较低水平,即*2/*2,*2/*3和*3/*3）。结果急性脑梗死患者的CYP2C19基因型分布为EM型100例、IM型104例、PM型20例,等位基因频率分别为44.64%、46.43%、8.94%。与轻度卒中组比较,中重度卒中组EM型所占比例低,IM型及PM型所占比例高（P均＜0.01）;与非进展组比较,进展组EM型所占比例低,IM型及PM型所占比例高（P均＜0.01）。结论皖北部分地区急性脑梗死患者携带CYP2C19基因型以EM型和IM型为主。携带基因EM型急性脑梗死患者病情不倾向进展;携带IM型和PM型患者病情倾向进展。通过检测CYP2C19基因型指导个体化选择抗血小板药物,进行更好的治疗和改善脑梗死预后。