基于微动理论和轴向牵引刺激的新型可塑性夹板设计研究

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桡骨远端骨折约占人体骨折发生率的17%,一般指骨折发生位置距离桡骨远端关节面3cm以内的骨折。对于稳定型骨折,通常选择外固定(石膏或小夹板)的康复方式。桡骨短缩是影响桡骨骨折愈合的最重要因素,骨折轴向牵引刺激能够有效减缓骨折短缩的倾向,但目前关于轴向牵引力与桡骨断端位移的研究在国内外研究中未检索到。“微动理论”即允许骨折断端在骨折愈合过程中,产生一定量的“微动”,可以加速骨折愈合的快速性和稳定型,其代表为中医小夹板。但现有的小夹板在骨折康复前期的固定牢靠性不足,其微动范围依靠材料本身弹性实现,幅度有限。本研究的研究重点为根据牵引力和微动理论设计新型可塑性夹板。本研究的主要工作有:1)针对轴向牵引力与桡骨远端骨折断端位移的研究空白,开展了以尸体手上肢标本为对象的相关实验,首次直接测量获得两者的关系数据,为医生实施牵引手法治疗的牵引力控制提供了数据指导,对于外固定辅具(如新型小夹板)的研制也有着参考价值。2)针对现有夹板的不足,提出了一种新型可塑性夹板设计方案,通过微动模块的添加,实现骨折康复前期牢靠固定,且有轴向牵引刺激,骨折康复后期骨折断端一定角度的微动。制作微动模块3d模型,建立设计参数的受力和几何数学模型。3)为获得个性化的腕关节系统的弹性系数,即手掌处可塑性板在轴向推力作用下的力与位移关系,以活体手为实验对象开展相关实验,实验结果是微动模块中活动杆的推力与摆动角之间的关系的重要影响要素,为活动杆等微动模块的设计提供了数据参考。
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