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目的:比较经口置入钉砧系统(OrVil)与传统荷包缝合法在腹腔镜胃癌根治术的消化道重建中的安全性、可行性及临床近期疗效。 方法:回顾性分析解放军总医院在2010年1月至2013年9月收治的由同一手术团队行腹腔镜胃癌根治术(不包括远端胃癌根治术)术后病理切片结果证实胃癌且符合其他纳入标准的255例患者的临床资料。其中应用经口置入钉砧系统(OrVil)行消化道重建的168例,应用传统的荷包缝合法行消化道重建的87例。统计患者的临床病理学资料(包括性别、年龄、术后病理分期等)、术中相关指标(手术时间、出血量、输血率、淋巴结清扫数目)、术后短期疗效相关指标、严重的吻合口相关性并发症的发生率。 结果:分析显示,应用经口置入钉砧系统(OrVil)行消化道重建的平均手术时间要比应用传统的荷包缝合法更短(P<0.05);在术后短期疗效方面,经口置入钉砧系统(OrVil)优于荷包缝合法(P<0.05);在出血量、输血率、淋巴结清扫数目以及吻合口并发症的发生率方面,两者间无统计学差异(P>0.05)。 结论:经口置入钉砧系统(OrVil)与传统的荷包缝合法相比,能够降低手术难度,缩短手术时间,具有更好的近期疗效;经口置入钉砧系统(OrVil)是一种安全可行的用于腹腔镜胃癌根治术后消化道重建的方法。