目的：本研究的目的是通过对各年龄段特殊类型子宫肌瘤患者的临床资料回顾性分析，了解其发病趋势、相关因素、病理改变、诊断及治疗的变化，以期达到对其更全面的认识，避免过度治疗或治疗不足。方法：收集吉林大学白求恩第一医院妇产科2008年至2012年间手术治疗并经病理诊断证实为子宫肌瘤患者共1350例，以中华妇产科学关于特殊类型子宫平滑肌瘤的诊断标准为依据，其中诊断为特殊类型平滑肌瘤的196例。采用回顾性病例对照分析的方法对196例特殊类型子宫平滑肌瘤患者的临床资料进行①特殊类型子宫平滑肌瘤的发病情况及趋势，②发病相关因素，③病理改变，④临床表现、诊断及治疗等4个方面的分析。结果：1.自2008年到2012年底，特殊类型子宫平滑肌瘤的发生呈逐年上升的趋势，其中以年龄≤40的年轻女性上升趋势更明显。2.特殊类型子宫肌瘤患者中最小18岁，年龄最大68岁，平均40.5±3.7岁。其与普通子宫肌瘤的病例分布相似，均接近于正态分布，最多集中在36～45岁之间，呈现以36～45岁为年龄中数的富集现象，这10岁间特殊类型肌瘤病例数达108例，占全部特殊类型病例的55.1%。3.城乡居住环境的不同可能对特殊类型肌瘤的发病有一定影响，本组资料中82（41.8%）例居住在农村，114（58.2%）例居住在城镇。对患者的职业构成进行总结分析发现，个体户和公司职员及城镇家庭主妇的特殊类型肌瘤发生率分别位于各职业的前3位，产业工人、机关事业单位工作人员及农民发生率比较低。4.本组资料中患者以月经改变为就诊原因者56例，所占比例最高28.6%，其次无临床症状仅体检发现53例（27.0%），与普通平滑肌瘤相比P>0.05，无显著差异。患者中单个肌瘤123例，多发肌瘤73例,仅少数较小肌瘤存在特殊病例类型，基本为粘膜下肌瘤。存在肌瘤变性者32.1%，以粘液样变性最常见占18.9%，囊性变性占4.1%，具有统计学意义。5.患者的妊娠、分娩及人流次数均与特殊类型子宫肌瘤发病相关，妊娠及足月分娩次数与特殊类型子宫肌瘤发病存在明显统计学意义，P<0.05，对于已生育患者,特殊类型肌瘤的发病例数随着分娩次数的增加而降低；在未生育有人工流产史患者中，特殊肌瘤数随人工流产次数的增加而增加。6.特殊类型子宫肌瘤以富于细胞型最多见，占所有亚型的71.9%（141/196），其余依次为奇异型、脂肪样、上皮样、高分裂像、血管型、伴淋巴细胞浸润型及静脉内平滑肌瘤；腹膜播散型平滑肌瘤最少，仅1例，占0.5%。各型特殊类型平滑肌瘤在不同年龄段分布有所差别，在36～45岁这10年间特殊类型平滑肌瘤的亚型数量及特殊肌瘤总数最多。7.特殊类型子宫肌瘤的手术方式以子宫肌瘤切除为主，近年来宫腔镜、腹腔镜下子宫肌瘤切除术等微创手术所占比例有逐年上升趋势，子宫全切除及子宫次全切除手术所占比例则有所下降。结论：1.特殊类型子宫平滑肌瘤的发生呈逐年上升的趋势，其中以年轻女性（年龄≤40）上升趋势更明显。2.特殊类型子宫肌瘤以城区患者多见，城乡患者职业构成分布存在差异，城市职员、乡村个体户比例最高，城市工人、乡村农民比例最低。3.特殊类型子宫肌瘤在已生育患者中的发病例数随着分娩次数的增加而降低，而在相同分娩次数患者中则随人工流产次数的增加而减少，即随妊娠次数的增加而减少；在未生育有人工流产史患者中，特殊肌瘤数随人工流产次数的增加而增加。4.特殊类型子宫肌瘤以富于细胞型最多见，年龄呈富集现象。5.特殊类型子宫肌瘤在特殊位置、宫颈及阔韧带的发生率较高，而在肌壁间、浆膜下及粘膜下的发生率则较低。