凶险性前置胎盘并胎盘植入发病相关因素及临床特点分析

来源 :兰州大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:lsq87810
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目的:回顾性分析植入性凶险性前置胎盘(PPP)病人的一般信息及临床相关材料,探讨植入性PPP病人的发病高危因素及一般临床特点,进一步提高对此病的认识,为该病的预防及诊治提供一定的参考价值。方法:将兰州大学第一医院产科2014年1月至2017年2月收治并分娩的42例PPP病人,依是否并发胎盘植入,分植入组18例(病例组)与非植入组24例(对照组),比较两组患者的一般临床特点和分娩有关情况。结果:1.2014年1月至2017年2月我院植入性PPP占PPP的发生率为42.8%(18/42),植入组和非植入组在分娩时的平均孕次、平均分娩孕周、平均年龄及平均产次等方面均无统计学意义(P>0.05)。2.植入组和非植入组相比,在高龄(≥35岁)、流产次数≥2次、前次剖宫产经阴道试产与否等方面,差异有统计学意义(P<0.05)。在距前次剖宫产时间、剖宫产次数方面,差异无有统计学意义(P>0.05)。3.植入组和非植入组相比,在术中出血量、术中术后输血、子宫切除、转入重症监护室(ICU)等方面均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.植入组中术前放置球囊的患者与未放置球囊的患者,其术中出血量、术中术后输血量相比,差异无统计学意义(P<0.05)。5.植入组和非植入组相比,新生儿早产发生较多,差异有统计学意义(P=0.027),新生儿窒息率(P=0.731),差异无统计学意义。结论:1.植入性凶险性前置胎盘的发生与高龄、多次流产史、剖宫产史、前次剖宫产未经阴道试产之间关系密切。2.植入性凶险性前置胎盘其术中出血量多、术中术后输血多,子宫切除率、术后转入ICU高。3.植入性凶险性前置胎盘术前放置髂内球囊并未减少术中出血量以及术中术后输血量。4.植入性凶险性前置胎盘易发生新生儿早产,新生儿窒息在两组之间无明显差异。
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