超声造影联合钼靶X线对乳腺肿块良恶性的诊断价值

来源 :青海大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ziguangguo
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目的:本课题主要探究超声造影、钼靶X线以及两种方法结合对乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法:选择从2015年9月到2016年10月在我院乳甲外科就诊的61例女性乳腺肿块患者的61个肿块病灶,且未给予任何医学干预,记录患者基本信息。首先在二维及彩色多普勒下查看病灶的基本情况,并选取显示病灶最清切面;然后向患者肘正中静脉快速注入2.4毫升sonvoe造影剂,并立即冲注5毫升生理盐水。在超声造影模式下,动态观察180秒,期间注意造影剂进入及退出肿块方式,范围与二维比较有无不同等,图片及检查过程存盘;选择病灶及周围部分正常区域作为感兴趣区,通过安装的造影定量分析软件绘出时间-强度曲线,从而根据造影情况对疾病性质作出诊断;然后对此61例患者进行钼靶检查,根据肿块的大小、形状及钙化情况做出判断。最后将检查结果与病理结果比较,对实验数据进行统计学分析。结果:61例患者中病理确诊为恶性的有43例,良性有18例。超声造影诊断为恶性的有42例,良性的有19例,漏诊7例,误诊6例,准确度为78.68%,漏诊率为16.27%,误诊率为33.33%;钼靶诊断为恶性有41例,良性有20例,漏诊10例,误诊8例,准确度为70.49%,漏诊率为23.25%,误诊率为44.44%;超声造影联合钼靶诊断为恶性的有44例,良性的有17例,漏诊1例,误诊2例,准确度为95.08%,漏诊率为2.32%,误诊率为11.11%。恶性病例超声造影方面大部分表现为非均匀增强或者完全不增强,微气泡填充后病灶边缘欠清,范围较之前明显增大,时间-强度曲线大多数表现为快速填充缓慢消退;钼靶X线大部分特征为边缘微小钙化,边缘毛刺改变等。两种方法联合判断疾病良恶性的准确度高于单一一种检查方法的准确度,且此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影联合钼靶X线检查可显著提高判定乳腺肿块良恶性的准确度,从而可使患者及时治疗,降低漏诊和误诊情况的发生,更大限度提高了患者的生存希望和生活质量。
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