论文部分内容阅读
目的:观察“清热解毒利湿方联合耳穴法”治疗寻常痤疮肺胃湿热证的临床疗效和安全性。方法:选择我校2009年5月-2010年12月附属门诊的寻常痤疮肺胃湿热证患者80例。随机分为治疗组(50例)与对照组(30例)。治疗组给予以内服清热解毒利湿汤药,一剂每日,上午,下午各服用一次。联合耳穴治疗,每周一次。内外联合治疗,一个疗程治疗为十四天,持续治疗四十二天。给予对照组以口服丹参酮胶囊,四粒每次,三次每日。外搽0.3%维胺酯乳膏,每天二次。一个疗程治疗为十四天,持续治疗一个半月。根据观察病人的非炎性皮损(黑头粉刺和白头粉刺)和炎性皮损(丘疹、脓疱及结节)在初诊及治疗后第十四天,第二十八天,第四十二天的数目及其总数,并且询问患者是否按时按量用药以及不良反应,记录并且分别填写观察表格。疗效评价参考一九九七年十月由中华医学会美学与美容分会皮肤美容学组制定的《寻常痤疮严重程度分级和疗效判定标准》进行疗效观察。根据患者在治疗后的前后皮损在第十四天,第二十八天,第四十二天的数目并计数,计算疗效指数,并依据综合疗效评价标准评价疗效。根据每十四天患者治疗后炎性皮损、非炎性皮损的变化,进行疗效评价及安全性评价,并且观察患者与入组时比较,治疗过程中新出现或加重的症状、体征和疾病进行记录。结果:1.清热解毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证的显效率为17.39%,有效率78.26%,总有效率为95.65%,与对照组的显效率为14.29%,有效率71.26%,总有效率为85.71%,经卡方检验,两组间疗效均无显著性差异(P均>0.05)。说明清热解毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证总的疗效优于对照组的疗效。2.治疗组与对照组的治疗指数比较,经t检验,有显著性差异(P<0.05),说明清热解毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证的疗效优于西医治疗组。3.安全性评价:根据治疗组患者治疗前后肝功能.血尿常规、肾功能均无异常变化,安全等级均为1级,说明清热解:毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证为临床安全药物。结论:1.清热解毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证疗效确切,能很好地改善患者的炎型及非炎型皮损。2.清热解毒利湿方联合耳穴法治疗寻常痤疮肺胃湿热证有很好的治疗效果,安全性好。