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目的:观察严重烧伤患者外周血白细胞及血清热休克蛋白70表达变化。探讨细胞内和细胞外热休克蛋白70的表达及其在严重烧伤的中的作用。方法:分组:分为烧伤后正常复苏组、烧伤后延迟复苏组及健康对照组,每组10例。采用RT-PCR法检测外周血白细胞HSP70mRNA的表达;采用ELISA法检测血清HSP70含量水平。结果:①RT-PCR检测结果提示:正常复苏组中患者伤后第3天HSP70表达水平(1.2351±0.3439)明显高于伤后第1天(0.8711±0.1751)、第21天(0.3978±0.1139)和对照组(0.3287±0.1047),差别有统计学意义(P <0.05);且伤后第1天HSP70表达水平也明显高于第21天和对照组,差别有统计学意义(P <0.05);延迟复苏组中患者伤后第1天和第3天HSP70表达水平分别为(1.2689±0.2775)和(1.3832±0.3001)明显高于第21天(0.4283±0.1222)和对照组(0.3287±0.1047),差别有统计学意义(P <0.05);而伤后第3天HSP70表达水平略高于伤后第1天,但无显著性差异(P >0.05)。正常复苏组、延迟复苏组伤后第21天HSP70表达水平和对照组无显著性差异(P >0.05);但延迟复苏组中患者伤后第1天HSP70表达水平明显高于正常复苏组患者伤后第1天HSP70表达水平(P <0.05)。②ELISA检测结果提示:伤后早期正常复苏组和延迟复苏组中患者血清HSP70含量显著增加,正常复苏组中血清HSP70含量在伤后第3天达高峰,而延迟复苏组血清HSP70含量在伤后第7天达高峰,高峰明显后移;随后两组血清HSP70含量逐渐下降至接近正常水平。结论:严重烧伤后细胞内外均可检测到HSP70的表达,严重烧伤可诱导HSP70的表达增加,且其表达与烧伤疾病的发展密切相关。HSP70的表达变化在烧伤的发展中可能具有一定的作用,对烧伤后机体可能具有保护作用,在衡量疾病严重程度方面具有重要的临床价值。