本课题研究分为两部分：文献综述、临床研究。1.文献综述：本部分分别从慢性胃炎的中医宏观辨证分型研究进展和微观辨证研究进展两个方面进行综述。2.临床研究：慢性胃炎内镜微观辨证研究目的：研究不同证型慢性胃炎的内镜下表现,进而总结出慢性胃炎的内镜下微观辨证规律。方法：临床选取符合纳入标准的慢性胃炎患者共306例,分别行传统的中医辩证分型,并在内镜下行胃黏膜观察。最后进行数据整理,运用SAS软件对数据进行统计分析,总结出每一证型慢性胃炎的典型胃黏膜变化,进而寻找出慢性胃炎内镜下的微观辨证规律。结果：在所观察的胃黏膜相(包括胆汁反流、食管炎)、病理组织学内容及幽门螺杆菌感染情况中,除了胃黏膜水肿、血管透见、肠化结节和食管炎外,大部分指标在各中医证型间的分布差异都没有统计学意义。胃黏膜颜色苍白多见于脾胃虚弱证,颜色潮红多见于脾胃湿热证。黏膜粗糙多见于脾胃湿热证及肝胃不和证,黏膜光滑多见于胃阴不足证。黏膜水肿多见于脾胃湿热证,少见于肝胃不和证。血管透见多见于肝胃不和证,少见于胃阴不足证。黏膜红斑在各证型间出现机会基本均等。黏膜糜烂多见于胃阴不足证和肝胃不和证,少见于脾胃虚弱证。黏膜出血多见于脾胃湿热证。肠化结节多见于脾胃湿热证,少见于胃阴不足证。胃息肉多见于胃阴不足证,少见于肝胃不和证。胃蠕动活跃多见于脾胃湿热证,蠕动减少多见于胃阴不足证和脾胃虚弱证。异常的幽门状态多见于脾胃湿热证,少见于肝胃不和证。胆汁反流多见于脾胃湿热证及脾胃虚弱证,少见于胃阴不足证。食管炎多见于脾胃湿热证,少见于肝胃不和证。胃、十二指肠溃疡多见于脾胃湿热证,少见于脾胃虚弱证。粘液湖颜色清亮者多见于胃阴不足证,混浊者多见于脾胃湿热证。病理呈萎缩性胃炎者多见于脾胃湿热证及肝胃不和证,呈浅表性胃炎者多见于脾胃虚弱证。病理呈异型增生者在脾胃虚弱证中没有检出,在其它三个证型中无明显差异。病理呈肠化者多见于脾胃湿热证,少见于肝胃不和证。幽门螺杆菌感染多见于胃阴不足证及脾胃湿热证中,少见于肝胃不和证中。结论：慢性胃炎各中医证型与内镜下胃黏膜表现(包括胆汁反流、食管炎)病理组织学改变、Hp感染之间存在一定的内在联系和规律性。