目的：为临床上同时矫治上颌骨垂直向和横向畸形提供新的手术方案，并通过对接受新术式的牙颌面畸形(dento-maxillofacial deformities, DENTO)患者进行术前心理问卷调查，研究人际压力对患者健康相关生命质量(Health-related Quality of Life, HRQoL)的影响及其机制，为牙颌面畸形患者的临床治疗、心理辅导提供一定的参考依据及引导方向。
　　对象及方法：(1)本研究设置正颌组和对照组，正颌组选取60例先天性发育性颌骨畸形成年患者；对照组选取30例无颌骨畸形的相对正常人。此项研究选用了17个测量指标(SNA、SNB、ANB、NP-FH、NA-PA、OP-FH、Y-axis、N-ANS/N-Me、ANS-Me/N-Me、UL-EP、LL-EP、Z-Angle、NsPos-FH、Ns-Sn-Pos、Cm-Sn-UL、UL-Sn-Pos、LL-Sn-Pos)用于头影测量分析。将术前1周(T1)、术后3月(T2)及对照组(T3)的头影测量数据(骨组织及软组织)进行对比分析，将所得数据均导入SPSS21.0软件采取配对t检验进行对比分析。
　　(2)采用正颌学相关生命质量问卷、社会文化压力量表、上行社会比较量表、负面身体自我量表相貌不满意分量表对接受新术式的牙颌面畸形患者进行术前心理问卷调查。
　　结果：(1)T1与T2测量结果显示：SNA、SNB、ANB、NP-FH、NA-PA、OP-FH、Y-axis、N-ANS/N-Me、ANS-Me/N-Me、UL-EP、LL-EP、Z-Angle、NsPos-FH、Ns-Sn-Pos、Cm-Sn-UL、UL-Sn-Pos、LL-Sn-Pos差异均有统计学意义(P<0.05)；T2与T3测量结果显示：所有测量指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后口颌功能及颜面外形均达到术前设计效果，均无明显复发，患者满意度良好。
　　(2)人际压力显著正向预测牙颌面畸形患者的相貌不满意与健康相关生命质量，且相貌不满意显著正向预测牙颌面畸形患者健康相关生命质量；相貌不满意在人际压力与牙颌面畸形患者健康相关生命质量之间具有显著的完全中介作用。
　　结论：(1)若临床上需要同时进行垂直向和横向上颌截骨术时，应用LeFortI型截骨联合?型截骨术治疗颌骨畸形是行之有效的。应用该术式的外科辅助去代偿作用，可以起到一举两得的治疗效果。但目前按这种术式实施的病例数尚少，对长期稳定性、适应症范围等等还需要进一步应用积累和观察研究。
　　(2)人际压力可直接影响健康相关生命质量，也可通过相貌不满意间接影响，且相貌不满意在人际压力与牙颌面畸形患者健康相关生命质量之间起完全中介作用。在牙颌面畸形患者的临床治疗中，应结合社会心理因素对其求诊动机及手术期望进行合理的引导，帮助建立正确的相貌认知及审美健康。