中国北方汉族人群ALDH2基因多态性对硝酸甘油干预后血流动力学的影响

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目的:探讨中国北方汉族人群乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性对受试者舍下含服硝酸甘油后无创血流动力学参数心输出量和血管外周阻力的影响。  方法:在青大附院选择559名受试者,其中356名为非冠心病患者,203名为冠心病的患者,对两组的ALDH2(G504A)的基因型,分别进行检测,结果为突变型(GA/AA)、野生型(GG)。非冠心病患者中,有160例突变型,196例野生型;冠心病患者中,有100例突变型,103例野生型。受试者通过舌下进行硝酸甘油的含服,剂量为0.5mg/次,利用美国BioZ Com无创血流动力学检测仪,分别对两组患者服药前0分钟和服药后(5分钟和15分钟)的无创血流动力学的相关指标进行测定,分别对CO(心输出量)和SVR(血管外周阻力)的变化进行比较和评价。  结果:两组患者舌下进行硝酸甘油的使用以后,非冠心病组不同基因型的CO、SVR在不同时间点比较具有统计学意义(F分别为16.460、15.003,P值分别为0.000、0.000)。冠心病组不同基因型的CO、SVR在不同时间点比较具有统计学意义(F分别为194.482、60.582,P值分别为0.000、0.000)。两组野生型的CO均升高,突变型的CO均下降,CO和ΔCO的比较差异都具有统计学的意义(即,均P<0.05)。两组野生型和突变型的SVR和ΔSVR在这三个不同的时间点的比较差异都是具有统计学的意义的(均P<0.001)。  结论:ALDH2(G504A)基因单核苷酸多态性与含服硝酸甘油后无创血流动力学参数CO和SVR的变化相关,提示该基因多态性可能为影响硝酸甘油疗效的要素之一。
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