目的：应用16层螺旋CT灌注成像技术，对孤立性肺结节的各项灌注参数进行分析和研究，旨在探讨16层螺旋CT灌注成像技术在肺良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。 材料与方法：研究52例符合标准的孤立性肺结节的多层螺旋CT灌注表现，52例中恶性结节32例(腺癌15例，鳞癌11例，鳞腺癌2例，细支气管肺泡癌3例，转移瘤1例)，炎性结节12例，其余良性结节8例(结核球6例，错构瘤2例)。采用16层螺旋CT机，首先行常规平扫，扫描范围为胸廓入口至肺底。然后行灌注成像扫描，选取病灶最大径平面行灌注扫描，当病灶直径3～4cm时层厚选用5mm，当病灶直径小于3cm时，层厚选用2.5mm。使用高压注射器经肘前浅静脉以4ml／s流速注入非离子型对比剂优维显50ml(300mg／ml)，分别于注药开始后10s、70s、130s、190s4个系列对靶层面进行同层动态扫描。第一系列扫描30次，扫描时间为0.5s／圈，间隔时间为0.5s；第二系列扫描11次，扫描时间为1s／圈，间隔时间为2s；第三、四系列各扫描4次，扫描时间为1s／圈，间隔时间为6s。最后行常规增强扫描，扫描范围及参数同常规平扫，对比剂用量50ml，注射速率3ml／s，于静脉团注对比剂后延迟35s扫描。 首先记录结节的强化形式，然后将扫描数据传输到AW4.2工作站，应用CT perfusion-3软件，选取最大血容量区域作为感兴趣区(ROI)进行分析，获得结节的时间-密度曲线(TDC)，分别测量病变相应的强化峰值(PH)，峰值时间(TTP)，血流量(BF)、血容积(BV)、平均通过