基层新型农村合作医疗存在的问题及对策

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新型农村合作医疗作为一项重要的国家惠农政策自2003年试点实施以来,在全国范围内取得了很大的成绩。山东省寿光市自2004年开始实行新型农村合作医疗制度,到2010年参合人数达到248.35万人,资金总额达到2.98亿元,参合率达到99.38%。寿光市的新型农村合作医疗在近两年来得到了政府的支持和农民的拥护,在一定程度上使农民看病难看病贵的问题得到了缓解,因此,农民的参合率不断提高,受益的农民数量在不断扩大。新型农村合作医疗在全市得到了推广,尽管参合率得到了提高,受益农民的范围也在逐步扩大,但新型农村合作医疗在推广中也出现了些许问题。本研究以寿光市符合新型农村合作医疗参入标准的人群为研究对象,从农民自身角度(受众),政府立场(领导者),医疗设施团队(实施者)三个方面出发研究发现,通过抽样调查问卷和实地样本镇(街道)的采访考察的方法,从农民参合的意愿、乡镇政府机构新型农村合作医疗推广工作中的缺陷、乡级定点新型农村合作医疗医疗机构的软硬件设施薄弱、政策与立法的缺陷问题几个方面对当地新型农村合作医疗发展现状进行了探讨。通过研究发现影响农民参合意愿的主要原因是出于对自身年龄、文化程度、健康状况的考虑,以及对政府政策的信任度和对定点医疗机构医疗水平的态度。由此可知,为进一步提过该市新型农村合作医疗推广率,就要想方设法提高农民的参合积极性。政府方面要加强宣传、保证政策的稳定性、制定合理的补偿方案,提高农民对政府、政策的信任度。乡镇等新型农村合作医疗定点医疗机构要提升对医生的业务水平、配备完善的医疗设备、加大专家聘请的频率等级个方面来提升医院的医疗服务水平。另外,不同的地区因为地方财政、农民素质等的差异,可以考虑创新、因地制宜的开展新型农村合作医疗。
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