研究目的:评价凉血退黄方治疗肝内胆汁淤积性黄疸的治疗效果,探讨肝内胆汁淤积性黄疸的病机关键及治疗大法。研究方法:抽选60例符合诊断标准的肝内胆汁淤积性黄疸患者,按照1:1随机分配为2组,治疗组30例,对照组30例。两组均以口服熊去氧胆酸,每次1粒(250mg/粒),每天3次,联合静滴异甘草酸镁每次150mg(50mg/支),每天1次规范治疗。治疗组:在对照组基础上加用凉血退黄的中药,每天1剂,早晚分服,疗程2周。服药后,观察各组的中医证候积分、生化检查,每1周记录1次,根据两组数据分析,评价凉血退黄方的治疗效果。研究结果:(1)凉血退黄法是肝内胆汁淤积性黄疸的综合疗法,湿热毒瘀互结,肝胆疏泄失司是本病病机关键。(2)中医证候积分:根据疗效分析,治疗组总体有效率90%,对照组总体有效率80%;治疗组明显比对照组下降更为明显(P<0.05);(3)退黄方面:两组患者治疗后均较治疗前呈进行性下降(P<0.05),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.01);(4)胆系酶方面:两组患者治疗2周后均较治疗前下降(P<0.05),比较两组患者的胆系酶指标治疗前后无明显差异(P>0.05)。(5)肝系酶方面:两组患者治疗后较治疗前显著性下降(P<0.01),比较两组患者的肝系酶指标治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论:湿热毒瘀互结,肝胆疏泄失司是肝内胆汁淤积性黄疸的病机关键,凉血退黄是其治疗大法。凉血退黄方能够明显改善患者乏力、食欲、胁痛、腹胀、身黄、目黄、尿黄、便溏的症状,快速有效地降低血清胆红素、缓解肝内胆汁淤积。