背景和目的:早在1887年,当Oddi发现Oddi括约肌时,就有部分不明原因腹痛、发热或黄疸的病人,当时推测可能与Oddi括约肌功能性或器质性病变有关。此后,不少学者通过临床、x线及手术等进行大量的基础研究,并提出了“乳头炎”(papillitis)、“乳头狭窄”(papillary stenosis)、“胆道运动功能紊乱”(billiary dyskinesia)及“Oddi括约肌运动功能紊乱”(sphinctesr of oddi dyskinesia)“Oddi括约肌运动功能障碍”(sphincter of oddi dysfunction,SOD)等诊断名称。直至如今,现代SOD被严格定义为:当Oddi括约肌不能正常舒张时,胆汁或胰液引流不畅,导致胆汁郁积和(或)胰腺炎,临床上表现为反复发作性上腹痛、黄疸、淀粉酶升高等,称之为Oddi括约肌功能障碍(SOD)。由于缺乏有效的诊断手段,SOD一直未能得到真正的认可。随着内镜技术不断发展,内镜下逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio_Pancreatography ERCP)普遍开展,为Oddi括约肌的压力测定,提供了可靠的技术保证,至今ERCP和括约肌的压力测定仍然是诊断SOD的金指标。 虽然人们对SOD的发生机制的研究一直没有停止过,但是目前任何一个已经形成的学说都不能从SOD发生本质上提供确实的证据。