成年双牙弓前突拔牙患者切牙内收后下颌切牙区牙槽骨形态的三维CBCT配准评价

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研究目的基于CBCT影像重建及三维配准技术,评价成年双牙弓前突拔牙患者下颌切牙内收后下颌切牙区牙槽骨形态的变化。材料和方法选取20名(12女性,8男性;年龄18-23岁,平均年龄20.7±2.4岁)单纯性双牙弓前突成人患者,所有患者均选择采取拔除四颗第一前磨牙,在最大支抗下内收下切牙。对所有入选对象分别于内收前及内收后行CBCT扫描,将获得数据导入MIMICS16.0软件重新进行图像划分,测量下颌切牙区釉牙骨质界(CEJ)下3mm、6mm、9mm处唇舌侧牙槽骨的厚度及高度,在三维配准图像上进行测量下颌切牙内收后的距离。使用SPSS (Version 19.0, SPSS, Chicago, USA)软件进行配对t检验后,评价内收前后下颌切牙区牙槽骨形态的变化。结果1、下颌中切牙在牙冠切缘和根尖的后退量分别为5.03±1.34mm和3.34±1.29mm。2、下颌切牙区唇舌侧牙槽骨厚度正畸内收后较内收前在不同位点均有减少(P<0.05)。下颌中切牙舌侧釉牙骨质界下3mm、6mm、9mm处牙槽骨厚度减少量分别为1.14±0.50mm、0.92±0.39mm、0.7l±0.30mm;下颌中切牙唇侧釉牙骨质界下3mm、6mm、9mm处牙槽骨厚度减少量分别为0.85±0.58mm、0.41±0.33mm、0.35±0.13mm。3、下颌切牙区唇舌侧牙槽骨的高度在切牙内收后降低(P<0.05)。下颌中切牙唇侧高度降低量为2.82±1.10mm,舌侧高度降低量为3.42±1.80mm。结论双牙弓前突成人患者拔牙矫治下颌切牙内收的过程中,下颌切牙区牙槽骨会产生一定程度的牙槽骨的丧失。
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